類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎患者需要定期到醫(yī)院檢查，主要有監(jiān)測疾病活動度、評估關(guān)節(jié)損傷進(jìn)展、調(diào)整治療方案、預(yù)防并發(fā)癥、管理合并疾病等原因。

1、監(jiān)測疾病活動度

類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎是一種慢性自身免疫性疾病，疾病活動度會隨時間波動。定期檢查可以通過血液檢測如C反應(yīng)蛋白、血沉等指標(biāo)，結(jié)合關(guān)節(jié)腫脹壓痛計數(shù)，客觀評估當(dāng)前疾病是否處于活動期。疾病活動度直接影響關(guān)節(jié)破壞速度，需根據(jù)結(jié)果及時干預(yù)。

2、評估關(guān)節(jié)損傷進(jìn)展

通過定期影像學(xué)檢查如X線、超聲或核磁共振，能清晰顯示關(guān)節(jié)滑膜增生、軟骨侵蝕及骨破壞程度。早期發(fā)現(xiàn)關(guān)節(jié)結(jié)構(gòu)損傷可及時升級治療，避免不可逆畸形。手部小關(guān)節(jié)尤其需要每6-12個月進(jìn)行影像學(xué)隨訪。

3、調(diào)整治療方案

現(xiàn)有治療方案效果需通過定期復(fù)查驗證。若傳統(tǒng)合成改善病情抗風(fēng)濕藥如甲氨蝶呤片效果不佳，可能需要換用生物制劑如注射用依那西普。藥物副作用如肝功能異常、骨髓抑制等也需通過血常規(guī)、肝腎功能檢測及時發(fā)現(xiàn)。

4、預(yù)防并發(fā)癥

長期炎癥會增加心血管事件風(fēng)險，定期檢測血壓、血脂、血糖十分必要。部分患者可能出現(xiàn)間質(zhì)性肺病，需通過肺部CT和肺功能檢查篩查。骨質(zhì)疏松也是常見并發(fā)癥，建議每年進(jìn)行骨密度檢測。

5、管理合并疾病

類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎常合并干燥綜合征、貧血等疾病。定期眼科檢查可發(fā)現(xiàn)干眼癥，血清鐵蛋白檢測能診斷貧血類型。同時需要評估抑郁、焦慮等心理狀態(tài)，這些因素都會影響疾病整體管理效果。

類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎患者除定期醫(yī)學(xué)檢查外，日常生活中需注意關(guān)節(jié)保暖，避免寒冷刺激誘發(fā)疼痛；保持適度運(yùn)動如游泳、太極拳等低沖擊性鍛煉，維持關(guān)節(jié)活動度；飲食應(yīng)保證優(yōu)質(zhì)蛋白攝入，適量補(bǔ)充維生素D和鈣劑；嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥，不可自行增減藥物劑量；出現(xiàn)關(guān)節(jié)紅腫熱痛加重或發(fā)熱等異常情況時須及時復(fù)診。建立規(guī)范的隨訪檔案，與風(fēng)濕免疫科醫(yī)生保持長期溝通，是實現(xiàn)疾病良好控制的關(guān)鍵。