血糖檢查一般是什么時(shí)候
血糖檢查時(shí)間需根據(jù)檢查目的決定,主要有空腹血糖、餐后血糖、隨機(jī)血糖、睡前血糖、夜間血糖等不同時(shí)段。
1、空腹血糖
空腹血糖是指禁食8-12小時(shí)后測量的血糖值,通常在早晨起床后未進(jìn)食前進(jìn)行檢測。該指標(biāo)能反映基礎(chǔ)胰島素分泌功能,是診斷糖尿病的重要依據(jù)??崭寡钦V禐?.9-6.1mmol/L,若重復(fù)測量結(jié)果≥7.0mmol/L可考慮糖尿病可能。
2、餐后血糖
餐后血糖指進(jìn)食后特定時(shí)間點(diǎn)的血糖值,常用餐后2小時(shí)血糖作為觀察指標(biāo)。從進(jìn)食第一口開始計(jì)時(shí),2小時(shí)后采血測量。該指標(biāo)能評(píng)估餐后胰島素分泌能力,正常值應(yīng)<7.8mmol/L。妊娠期糖尿病篩查需進(jìn)行75g葡萄糖耐量試驗(yàn),分別測量空腹、服糖后1小時(shí)和2小時(shí)血糖。
3、隨機(jī)血糖
隨機(jī)血糖指任意時(shí)間點(diǎn)測量的血糖值,不考慮進(jìn)食時(shí)間。當(dāng)出現(xiàn)多飲、多尿、體重下降等典型癥狀時(shí),隨機(jī)血糖≥11.1mmol/L可作為糖尿病診斷依據(jù)。急診情況下也常采用隨機(jī)血糖評(píng)估當(dāng)前代謝狀態(tài)。
4、睡前血糖
睡前血糖通常指晚間22:00-23:00測量的血糖值,用于評(píng)估夜間低血糖風(fēng)險(xiǎn)。使用胰島素治療的患者需特別關(guān)注該時(shí)段血糖,若數(shù)值<5.6mmol/L應(yīng)考慮適當(dāng)加餐。該指標(biāo)對調(diào)整晚間胰島素劑量具有重要參考價(jià)值。
5、夜間血糖
夜間血糖多指凌晨2:00-4:00測量的血糖值,用于發(fā)現(xiàn)隱匿性低血糖。部分患者可能出現(xiàn)黎明現(xiàn)象或蘇木杰效應(yīng),通過監(jiān)測夜間血糖可鑒別這兩種情況。動(dòng)態(tài)血糖監(jiān)測儀能連續(xù)記錄該時(shí)段血糖波動(dòng)曲線。
進(jìn)行血糖檢查前應(yīng)保持正常飲食和作息規(guī)律,避免劇烈運(yùn)動(dòng)或情緒波動(dòng)??崭寡菣z測前8小時(shí)禁食但可少量飲水,餐后血糖檢測需按標(biāo)準(zhǔn)時(shí)間進(jìn)食。使用血糖儀自測時(shí)應(yīng)規(guī)范操作流程,定期校準(zhǔn)儀器。糖尿病患者應(yīng)根據(jù)醫(yī)囑制定個(gè)性化監(jiān)測方案,記錄血糖數(shù)據(jù)供醫(yī)生調(diào)整治療方案。若發(fā)現(xiàn)異常血糖值應(yīng)及時(shí)就醫(yī),不可自行調(diào)整降糖藥物劑量。