血清尿酸偏高可通過調(diào)整飲食、增加飲水、控制體重、限制酒精攝入、遵醫(yī)囑用藥等方式干預(yù)。血清尿酸偏高通常由嘌呤代謝異常、腎功能減退、高嘌呤飲食、藥物影響、遺傳因素等原因引起。

1、調(diào)整飲食

減少高嘌呤食物攝入是控制尿酸的基礎(chǔ)措施。動物內(nèi)臟、濃肉湯、海鮮等嘌呤含量較高，建議替換為低脂乳制品、雞蛋、新鮮蔬菜等低嘌呤食物。每日蛋白質(zhì)攝入量控制在每公斤體重1克以內(nèi)，優(yōu)先選擇植物蛋白來源如豆腐、豆?jié){。

2、增加飲水

每日飲水量建議達(dá)到2000-3000毫升，可促進(jìn)尿酸排泄。選擇白開水、淡茶或檸檬水等堿性飲品，避免含糖飲料。分次少量飲用，尤其睡前2小時需限制飲水量以防夜尿增多影響睡眠。

3、控制體重

肥胖會加重胰島素抵抗，抑制尿酸排泄。通過合理飲食結(jié)合有氧運(yùn)動，如快走、游泳等，每周減重0.5-1公斤為宜。避免快速減重導(dǎo)致酮體生成增加，反而暫時性升高血尿酸水平。

4、限制酒精

酒精代謝會競爭性抑制尿酸排泄，啤酒還含有大量嘌呤前體。建議戒酒或嚴(yán)格限制飲酒量，男性每日酒精攝入不超過25克，女性不超過15克。急性發(fā)作期應(yīng)完全禁酒。

5、藥物治療

對于飲食控制無效或合并痛風(fēng)發(fā)作的患者，可遵醫(yī)囑使用別嘌醇片、非布司他片等抑制尿酸生成藥物，或苯溴馬隆片等促進(jìn)排泄藥物。合并腎功能不全者需調(diào)整劑量，用藥期間需定期監(jiān)測肝腎功能。

長期維持健康生活方式對控制尿酸至關(guān)重要。建議每日保持30分鐘中等強(qiáng)度運(yùn)動，避免劇烈運(yùn)動誘發(fā)痛風(fēng)發(fā)作。注意關(guān)節(jié)保暖，避免受傷。定期監(jiān)測血尿酸水平，目標(biāo)值建議控制在360微摩爾每升以下。若出現(xiàn)關(guān)節(jié)紅腫熱痛等痛風(fēng)癥狀，應(yīng)及時就醫(yī)，在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整治療方案。