腰突然的疼可能由肌肉拉傷、腰椎間盤突出、泌尿系統(tǒng)結(jié)石、婦科疾病、骨質(zhì)疏松等原因引起，可通過休息制動、藥物治療、物理治療、手術(shù)干預(yù)等方式緩解。建議及時就醫(yī)明確病因，避免延誤治療。

1、肌肉拉傷

腰部肌肉突然疼痛常見于搬運(yùn)重物或劇烈運(yùn)動后，可能因姿勢不當(dāng)導(dǎo)致肌肉纖維撕裂。典型表現(xiàn)為局部壓痛、活動受限，咳嗽時疼痛加重。急性期需立即停止活動，48小時內(nèi)冷敷緩解腫脹，后期可熱敷促進(jìn)血液循環(huán)。疼痛明顯時可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、氟比洛芬凝膠貼膏等藥物，嚴(yán)重者需進(jìn)行康復(fù)理療。

2、腰椎間盤突出

椎間盤髓核突出壓迫神經(jīng)根時，可能突發(fā)劇烈腰痛并放射至下肢，常伴麻木或肌力下降。多與長期勞損、突然扭腰有關(guān)。需通過CT或核磁共振確診，急性期應(yīng)絕對臥床，使用塞來昔布膠囊聯(lián)合甲鈷胺片營養(yǎng)神經(jīng)，必要時行椎間孔鏡微創(chuàng)手術(shù)摘除突出髓核。

3、泌尿系統(tǒng)結(jié)石

腎結(jié)石移動至輸尿管時可引發(fā)突發(fā)性絞痛，疼痛從腰部向會陰部放射，伴血尿、惡心等癥狀。B超檢查可明確結(jié)石位置，直徑小于6毫米的結(jié)石可多飲水配合排石顆粒治療，疼痛劇烈時需注射鹽酸哌替啶注射液解痙止痛，較大結(jié)石需體外沖擊波碎石。

4、婦科疾病

女性突發(fā)腰痛需警惕盆腔炎、卵巢囊腫蒂扭轉(zhuǎn)等婦科急癥，多伴有下腹墜痛、異常陰道出血。盆腔炎急性發(fā)作時可使用注射用頭孢曲松鈉聯(lián)合甲硝唑氯化鈉注射液抗感染，卵巢囊腫破裂需緊急腹腔鏡手術(shù)止血并清除病灶。

5、骨質(zhì)疏松

椎體壓縮性骨折是老年患者突發(fā)腰痛的常見原因，輕微外力即可導(dǎo)致，常伴身高縮短、駝背。骨密度檢查可確診，需長期服用阿侖膦酸鈉維D3片抑制骨流失，疼痛期使用鮭魚降鈣素注射液緩解癥狀，必要時行椎體成形術(shù)穩(wěn)定骨折。

突發(fā)腰痛期間應(yīng)臥硬板床休息，避免彎腰提重物，可佩戴腰圍提供支撐。飲食注意補(bǔ)充鈣質(zhì)和維生素D，適量進(jìn)行游泳、小燕飛等低強(qiáng)度鍛煉增強(qiáng)腰背肌力量。如疼痛持續(xù)超過3天或出現(xiàn)下肢無力、大小便失禁等危急癥狀，須立即前往骨科或急診科就診。