間歇期癲癇護(hù)理方法
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間歇期癲癇可通過規(guī)律服藥、避免誘因、安全防護(hù)、心理支持和定期復(fù)查等方式護(hù)理。間歇期癲癇通常由腦損傷、遺傳因素、感染、代謝異常或腦血管病變等原因引起。
1、規(guī)律服藥
患者需嚴(yán)格遵醫(yī)囑按時(shí)服用抗癲癇藥物，如左乙拉西坦片、丙戊酸鈉緩釋片或卡馬西平片等。不可自行增減藥量或停藥，漏服時(shí)應(yīng)按說明書補(bǔ)服。藥物能控制異常放電，降低發(fā)作概率。家屬應(yīng)協(xié)助設(shè)置服藥提醒，定期檢查剩余藥量。
2、避免誘因
睡眠不足、飲酒、閃光刺激或情緒激動(dòng)可能誘發(fā)發(fā)作。保持每日7-9小時(shí)睡眠，避免熬夜。遠(yuǎn)離電子屏幕頻閃、強(qiáng)光照射等視覺刺激。減少咖啡因攝入，學(xué)會(huì)通過深呼吸緩解壓力。記錄發(fā)作前兆有助于識(shí)別個(gè)體化誘因。
3、安全防護(hù)
居家移除尖銳家具棱角，浴室鋪設(shè)防滑墊。發(fā)作時(shí)立即移開周邊危險(xiǎn)物品，解開衣領(lǐng)保持呼吸通暢。避免單獨(dú)游泳或高空作業(yè)，外出時(shí)攜帶病情說明卡。建議佩戴醫(yī)療警報(bào)手環(huán)，標(biāo)注緊急聯(lián)系人信息。
4、心理支持
疾病可能引發(fā)焦慮抑郁情緒，家屬需耐心傾聽并給予鼓勵(lì)。參加病友互助小組可減輕病恥感，必要時(shí)尋求心理咨詢。避免過度保護(hù)影響社會(huì)功能，逐步恢復(fù)力所能及的工作學(xué)習(xí)。
5、定期復(fù)查
每3-6個(gè)月進(jìn)行腦電圖和血藥濃度監(jiān)測(cè)，評(píng)估治療效果。若出現(xiàn)發(fā)作頻率增加或藥物不良反應(yīng)，應(yīng)及時(shí)調(diào)整方案。長期未發(fā)作患者須經(jīng)專業(yè)評(píng)估后謹(jǐn)慎減藥，不可擅自中止治療。
日常保持均衡飲食，適當(dāng)補(bǔ)充維生素B6和鎂元素。選擇散步、瑜伽等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)，避免劇烈對(duì)抗性活動(dòng)。建立規(guī)律作息表，家屬應(yīng)學(xué)習(xí)發(fā)作時(shí)的急救措施。隨身攜帶藥物和醫(yī)療記錄，旅行時(shí)提前了解目的地醫(yī)療機(jī)構(gòu)信息。通過系統(tǒng)管理和家庭協(xié)作，多數(shù)患者可維持良好生活質(zhì)量。
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癲癇手術(shù)也是一個(gè)很復(fù)雜的手術(shù)，選擇一個(gè)癲癇的手術(shù)適應(yīng)癥，比如說有一個(gè)局灶適合手術(shù)，手術(shù)以后治療的效果又比較好，可以達(dá)到臨床上很理想的效果。繼發(fā)性癲癇發(fā)現(xiàn)了有局灶可以進(jìn)行手術(shù)治療，手術(shù)治療的效果又比較好，手術(shù)的難度又不大。癲癇手術(shù)是治療方法的一種，選擇非常嚴(yán)格，要選擇一個(gè)適應(yīng)癥做手術(shù)治療，手術(shù)治療往往比較復(fù)雜，大部分情況下要開顱治療效果比較好，視野比較開闊。但是有一部分要做微創(chuàng)手術(shù)，癲癇手術(shù)微創(chuàng)手術(shù)和普通外科微創(chuàng)手術(shù)不同，微創(chuàng)手術(shù)要在開顱的基礎(chǔ)上進(jìn)行，創(chuàng)面比較小，后遺癥比較少，或者是所傷害的組織比較少，所以它不是真正意義上的微創(chuàng)，它應(yīng)該是在癲癇特殊治療手段的基礎(chǔ)上，甚至于在開顱的基礎(chǔ)上進(jìn)行的微創(chuàng)手術(shù)，所以它不同于普通的外科微創(chuàng)手術(shù)。所以籠統(tǒng)的說癲癇手術(shù)、微創(chuàng)手術(shù)不確切，癲癇有自己的特殊性，癲癇手術(shù)也有自己的特異性，所以它的手術(shù)是不是微創(chuàng)，怎樣做微創(chuàng)手術(shù)，是一個(gè)很專業(yè)、嚴(yán)謹(jǐn)?shù)膶W(xué)術(shù)問題。所以應(yīng)當(dāng)提高我們的認(rèn)識(shí)，不要有太多的過高的期望值，以為癲癇手術(shù)就是做一個(gè)很微創(chuàng)的，創(chuàng)面很小的一個(gè)小傷口就能達(dá)到治療的目的，這恐怕還是不現(xiàn)實(shí)的。
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癲癇持續(xù)狀態(tài)的診斷和治療
癲癇持續(xù)狀態(tài)的診斷主要看臨床表現(xiàn)，要在專業(yè)醫(yī)師指導(dǎo)下進(jìn)行抗癲癇治療。癲癇持續(xù)狀態(tài)是在兩次或者多次癲癇發(fā)作中間，是連續(xù)的發(fā)作過程，意識(shí)喪失癲癇連續(xù)發(fā)作，造成神志不清醒，出現(xiàn)臟器多系統(tǒng)損害的癥狀和體征，可有外傷，可有傷人，可有自傷，可有合并癥等。癲癇持續(xù)狀態(tài)的診斷主要看臨床表現(xiàn)。往往患者口吐白沫，牙關(guān)緊閉甚至咬破嘴唇、咬破舌尖出血，神志不清醒或朦朧，癲癇持續(xù)發(fā)作非常危險(xiǎn)，診斷可靠臨床癥狀和體征做出判斷。積極抗癲癇治療，可使患者癲癇持續(xù)狀態(tài)得到緩解，防止多系統(tǒng)、多臟器同時(shí)損害，防止外傷、傷人、自傷、感染等。
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什么是癲癇病
癲癇病是由多種病因引起慢性神經(jīng)系統(tǒng)疾病，表現(xiàn)是腦部神經(jīng)元過度同步化引起異常放電，由此而引起反復(fù)性、發(fā)作性、短暫性的神經(jīng)系統(tǒng)功能失調(diào)疾病。癲癇病的病因有遺傳因素、腦結(jié)構(gòu)異常、代謝性疾病、感染。癲癇在兒科是常見病，發(fā)生率較高。隨科技的發(fā)展，對(duì)癲癇的認(rèn)識(shí)逐漸加深，疾病的診斷技術(shù)得到提高，得到治療癲癇病患者增多，癲癇病的治愈率得到提高。
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小兒癲癇能治好嗎
小兒癲癇一般可以達(dá)到臨床治愈的效果。隨著抗癲癇藥的發(fā)展，治療癲癇的方法越來越多，很大一部分癲癇病人可以治療好。如果正規(guī)的抗癲癇治療后十年不發(fā)作，或停藥后五年不發(fā)作，基本都稱為臨床治愈。但有20%到30%的病人是難治性癲癇，即使使用抗癲癇藥兩到三個(gè)療程，效果也不是很好，有些病人手術(shù)治療后會(huì)好轉(zhuǎn)，但也有部分手術(shù)治療也沒有作用，這部分就是難治性癲癇患者。現(xiàn)在很多醫(yī)院采用神經(jīng)系統(tǒng)的治療，即刺激迷走神經(jīng)等。治療技術(shù)隨著科技進(jìn)步逐步發(fā)展，難治性癲癇的治愈率也在逐步提高。
腦電圖可以檢查出什么
腦電圖可以檢查出癲癇病、大腦的放電情況。人的大腦放電是有規(guī)律可循的，放電的波幅、程度是比較正常的，睡眠期該出現(xiàn)什么波、腦電圖的背景、閉上眼睛該有什么變化都是有規(guī)律的，如果癲癇病人做腦電圖，可能會(huì)變得不規(guī)律，節(jié)律可能被破壞或者波幅會(huì)非常高，會(huì)出現(xiàn)癲癇放電，甚至癲癇發(fā)作，腦電圖強(qiáng)度越來越起來、越來越高，甚至能進(jìn)入到病人的臨床癥狀。所以對(duì)癲癇病人腦電圖檢查是必不可少的檢查，也是非常重要的檢查，主要檢查腦電波的變化，正常人和異常病人都有相應(yīng)的改變，從事癲癇專業(yè)的醫(yī)生一般都知道怎么解讀腦電圖的改變，對(duì)于特殊的病，比如說癔病或者非癲癇事件，熱性驚厥、暈厥等通過腦電圖能提供鑒別，比如癔病的病人在抽的過程中腦電圖是正常的，而癲癇抽的過程中腦電圖會(huì)有改變。
癲癇病遺傳嗎
癲癇是一個(gè)非常常見的神經(jīng)科的疾病之一，大家都知道癲癇的病因是多種多樣的，有原發(fā)性癲癇，有繼發(fā)性癲癇，有隱源性癲癇。繼發(fā)性的癲癇就是有明確的病因，比如患者出現(xiàn)了腫瘤，所引起的癲癇；原發(fā)性癲癇，目前做檢查的這些手段還不能明確病因；隱源性癲癇是我們知道它是一個(gè)癥狀性的癲癇，但是目前也沒找到原因。所以，癲癇病因跟遺傳是有一定關(guān)系的，有癲癇家族史的患者，他的家族總患病率是非常高的，是正常成人的2到3倍。所以，癲癇這個(gè)疾病是可以有一部分遺傳的因素在里面，當(dāng)然并不是癲癇病因的全部。所以，癲癇是有一部分遺傳的，但是也要在診斷癲癇的過程中要尋找癲癇的繼發(fā)原因，并給予一些病因治療，這樣才能夠更好地控制癲癇，治療癲癇。
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癲癇病人生活中注意事項(xiàng)
首先需要改變不良生活習(xí)慣，再者，按時(shí)按量服用抗癲癇藥物、不要做危險(xiǎn)動(dòng)作，戶外活動(dòng)需要家人陪同，患者外出需要攜帶有姓名、住址、電話的卡片等。1、癲癇病人要改變生活中的不良行為，如睡眠缺乏、過度勞累、飲酒、咖啡或濃茶。2、服用抗癲癇藥物時(shí)要注意不可隨意的停服、增加藥量或減少藥量，需按照醫(yī)生的醫(yī)囑，服藥期間要定期查血常規(guī)、血紅蛋白等。3、不宜做有危險(xiǎn)的動(dòng)作，如游泳、登山、跳傘等。在有家人陪護(hù)情況下，集體的戶外活動(dòng)可以，如打保齡球、乒乓球、慢跑、瑜伽等。4、患者在外出時(shí)要隨身攜帶帶有姓名、住址、聯(lián)系電話的卡片以及病史等資料，以備發(fā)作時(shí)方便候聯(lián)系家人。
癲癇突然發(fā)作該怎么應(yīng)對(duì)
如遇到癲癇部分性發(fā)作患者，讓其及時(shí)去醫(yī)院就診檢查即可。如果遇到癲癇大發(fā)作患者，需將其放平，頭部轉(zhuǎn)向一側(cè)，盡快送往醫(yī)院請(qǐng)醫(yī)生處理。如果生活中遇到癲癇部分性發(fā)作患者，不用太緊張，因?yàn)椴糠职l(fā)作雖然對(duì)患者的健康有影響，但是不是致命性的損害，讓患者及時(shí)去醫(yī)院就診檢查即可。對(duì)于癲癇大發(fā)作的患者，由于癲癇大發(fā)作屬于嚴(yán)重疾病，時(shí)間長了會(huì)危及生命，必須給予一些簡(jiǎn)單的處理，如把患者安全的放平，然后讓其頭轉(zhuǎn)向一側(cè)，以讓口腔中的分泌物盡量流出來。另外不要隨便的壓迫患者抽動(dòng)的肢體或者是身體，這樣避免患者發(fā)生骨折，最重要的一點(diǎn)是要及時(shí)的撥打120、999，然后把患者盡快送到醫(yī)院，讓醫(yī)生盡快處理，終止癲癇大發(fā)作。
