輸卵管堵塞可能由盆腔炎性疾病、子宮內膜異位癥、手術粘連、先天發(fā)育異常、生殖系統(tǒng)結核等因素引起，通常表現(xiàn)為不孕、下腹隱痛、月經異常等癥狀。

1、盆腔炎性疾病

盆腔炎性疾病是輸卵管堵塞最常見的原因，多由淋病奈瑟菌、衣原體等病原體上行感染導致。炎癥反復發(fā)作可引起輸卵管黏膜破壞、纖毛功能喪失，最終形成瘢痕性堵塞。患者常伴有下腹墜痛、陰道分泌物增多等癥狀。治療需遵醫(yī)囑使用注射用頭孢曲松鈉聯(lián)合多西環(huán)素片，或左氧氟沙星片等藥物控制感染。

2、子宮內膜異位癥

子宮內膜異位癥患者異位的子宮內膜組織可侵襲輸卵管壁，導致管腔狹窄或完全閉塞。典型癥狀為進行性加重的痛經、性交痛。臨床常用醋酸亮丙瑞林緩釋微球抑制異位內膜生長，或通過腹腔鏡手術清除病灶。

3、手術粘連

盆腔手術如人工流產、子宮肌瘤剔除術后可能引發(fā)粘連，輸卵管傘端與卵巢或盆壁粘連會阻礙卵子捕獲。這類堵塞通常無明顯癥狀，多在不孕檢查時發(fā)現(xiàn)。預防需減少不必要的宮腔操作，術后可短期使用醫(yī)用幾丁糖凝膠預防粘連。

4、先天發(fā)育異常

輸卵管先天閉鎖、缺如或發(fā)育不良屬于罕見原因，可能與胚胎期苗勒管融合障礙有關。此類患者多合并其他生殖系統(tǒng)畸形，需通過子宮輸卵管造影確診，部分病例可通過輸卵管成形術改善。

5、生殖系統(tǒng)結核

結核分枝桿菌感染輸卵管后形成干酪樣壞死和鈣化，造成不可逆性堵塞?；颊呖赡苡械蜔帷⒈I汗等全身癥狀，確診需進行子宮內膜活檢。治療需規(guī)范使用異煙肼片、利福平膠囊等抗結核藥物至少6個月。

對于存在輸卵管堵塞風險的人群，建議定期進行婦科檢查，避免不潔性生活，及時治療陰道炎等感染性疾病。備孕期間可通過監(jiān)測基礎體溫、排卵試紙等方法評估生育能力，若嘗試自然受孕1年未果，應盡早就醫(yī)進行輸卵管通暢度檢查。日常生活中注意保暖，避免久坐，適度運動有助于改善盆腔血液循環(huán)。