肩膀很疼可能與肌肉勞損、肩周炎、頸椎病、肩袖損傷、鈣化性肌腱炎等原因有關(guān)，可通過熱敷理療、藥物治療、功能鍛煉等方式緩解。建議及時(shí)就醫(yī)明確病因，避免延誤治療。

1、肌肉勞損

長時(shí)間提重物或姿勢不良會導(dǎo)致肩部肌肉過度緊張，表現(xiàn)為酸脹痛且活動(dòng)受限?？赏ㄟ^熱敷促進(jìn)血液循環(huán)，配合肩部拉伸動(dòng)作緩解癥狀，必要時(shí)使用氟比洛芬凝膠貼膏局部止痛。

2、肩周炎

多見于50歲左右人群，夜間疼痛明顯伴關(guān)節(jié)僵硬?？赡芘c關(guān)節(jié)囊粘連有關(guān)，急性期可用雙氯芬酸鈉緩釋片口服，配合爬墻訓(xùn)練改善活動(dòng)度，嚴(yán)重者需關(guān)節(jié)腔注射治療。

3、頸椎病

神經(jīng)根受壓時(shí)會出現(xiàn)放射性肩痛，常伴上肢麻木?？赏ㄟ^頸椎牽引減輕壓迫，使用甲鈷胺片營養(yǎng)神經(jīng)，日常需避免長時(shí)間低頭，睡眠時(shí)選擇合適高度的枕頭。

4、肩袖損傷

外傷或退變導(dǎo)致肌腱撕裂，表現(xiàn)為抬臂疼痛無力。磁共振可明確損傷程度，部分撕裂可用酮洛芬腸溶膠囊消炎鎮(zhèn)痛，完全撕裂需關(guān)節(jié)鏡手術(shù)修復(fù)。

5、鈣化性肌腱炎

肌腱內(nèi)鈣鹽沉積引發(fā)急性劇痛，X線可見高密度影。急性期需制動(dòng)休息，口服塞來昔布膠囊抗炎，超聲引導(dǎo)下穿刺沖洗可清除鈣化灶，恢復(fù)期逐步進(jìn)行肩關(guān)節(jié)活動(dòng)。

日常應(yīng)注意避免單側(cè)肩膀長期負(fù)重，睡眠時(shí)保持肩部溫暖，空調(diào)房內(nèi)可佩戴護(hù)肩。疼痛發(fā)作期減少炒菜、晾衣等需要抬臂的動(dòng)作，可嘗試用對側(cè)手輔助活動(dòng)患肢。每周進(jìn)行3次肩關(guān)節(jié)環(huán)繞運(yùn)動(dòng)，動(dòng)作需緩慢勻速。若疼痛持續(xù)超過兩周或出現(xiàn)夜間痛醒、手臂麻木等癥狀，應(yīng)及時(shí)至骨科或疼痛科就診。