勃而不堅(jiān)通常是指勃起功能障礙中的勃起硬度不足，可能與心理因素、血管病變、神經(jīng)損傷、激素水平異?；蛩幬?a href="http://www.phgsvzt.cn/k/qqalrnlqkoo9q19.html" target="_blank">副作用等原因有關(guān)。建議及時(shí)就醫(yī)明確病因，在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行針對性治療。

1、心理因素

焦慮、抑郁或伴侶關(guān)系緊張等心理問題可能干擾性興奮傳導(dǎo)，導(dǎo)致勃起硬度不足。這類情況通常伴隨性欲減退或早泄，可通過心理咨詢、認(rèn)知行為療法改善，必要時(shí)遵醫(yī)囑使用鹽酸達(dá)泊西汀片、枸櫞酸西地那非片等藥物輔助治療。

2、血管病變

動脈粥樣硬化或高血壓可能影響陰莖海綿體供血，表現(xiàn)為勃起緩慢或硬度不足。這類患者常合并心血管疾病癥狀，需通過控制血壓血脂改善循環(huán)，醫(yī)生可能建議使用他達(dá)拉非片或前列地爾注射液等血管活性藥物。

3、神經(jīng)損傷

糖尿病周圍神經(jīng)病變或腰椎損傷可能破壞勃起反射弧，導(dǎo)致勃起不堅(jiān)?；颊叨啻嬖诨A(chǔ)疾病史，需通過營養(yǎng)神經(jīng)治療原發(fā)病，臨床常用甲鈷胺片、依帕司他片等藥物配合康復(fù)訓(xùn)練。

4、激素水平異常

睪酮分泌不足可能直接導(dǎo)致勃起功能障礙，常見于中老年男性。伴隨肌肉量減少和疲勞感，需通過血清檢測確診后，在醫(yī)生指導(dǎo)下使用十一酸睪酮膠丸等激素補(bǔ)充治療。

5、藥物副作用

部分抗抑郁藥或降壓藥可能干擾勃起功能，如鹽酸氟西汀膠囊、美托洛爾緩釋片等。這種情況應(yīng)在醫(yī)生評估后調(diào)整用藥方案，不可自行停藥。

日常應(yīng)保持規(guī)律作息，避免過度疲勞和久坐，每周進(jìn)行3-5次有氧運(yùn)動如快走或游泳。飲食注意補(bǔ)充鋅元素和優(yōu)質(zhì)蛋白，適量食用牡蠣、堅(jiān)果等食物。伴侶應(yīng)給予充分理解支持，共同參與治療過程。若癥狀持續(xù)超過1個(gè)月或伴隨其他不適，須盡快到泌尿外科或男科就診。