早上尿道能擠出一滴膿是怎么回事
尿檢上皮細(xì)胞高可能與尿液污染、尿路感染、腎臟疾病、婦科炎癥、標(biāo)本采集不規(guī)范等因素有關(guān),需結(jié)合臨床癥狀和其他檢查綜合判斷。
1、尿液污染
女性排尿時(shí)若未清潔會(huì)陰部,可能導(dǎo)致陰道分泌物混入尿液。男性包皮過(guò)長(zhǎng)者未翻起清洗時(shí),脫落的上皮細(xì)胞會(huì)增加。建議采集晨起中段尿,留取標(biāo)本前用清水沖洗外陰,避免月經(jīng)期檢測(cè)。
2、尿路感染
膀胱炎或尿道炎會(huì)導(dǎo)致尿路上皮大量脫落,通常伴有尿頻尿急癥狀。可遵醫(yī)囑使用左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片等抗菌藥物,配合三金片等中成藥治療。感染控制后需復(fù)查尿常規(guī)。
3、腎臟疾病
腎小球腎炎或腎病綜合征可能損傷腎小管上皮細(xì)胞,多伴隨蛋白尿和管型尿。確診需結(jié)合24小時(shí)尿蛋白定量和腎功能檢查,必要時(shí)進(jìn)行腎穿刺活檢。常用藥物包括黃葵膠囊、纈沙坦膠囊等。
4、婦科炎癥
女性陰道炎或?qū)m頸炎時(shí),炎性分泌物可能污染尿標(biāo)本。需婦科檢查明確病因,細(xì)菌性陰道病可用甲硝唑陰道泡騰片,霉菌性陰道炎可用克霉唑陰道片,治療期間避免性生活。
5、標(biāo)本采集不規(guī)范
使用不潔凈容器、長(zhǎng)時(shí)間放置標(biāo)本或劇烈搖晃試管,均可能導(dǎo)致上皮細(xì)胞脫落增加。應(yīng)使用醫(yī)院提供的無(wú)菌杯,采集后1小時(shí)內(nèi)送檢,運(yùn)輸時(shí)避免震蕩和極端溫度。
日常應(yīng)注意每日飲水2000毫升以上,避免長(zhǎng)時(shí)間憋尿。女性如廁后從前向后擦拭,選擇棉質(zhì)透氣內(nèi)褲。反復(fù)出現(xiàn)上皮細(xì)胞增高需完善泌尿系超聲和尿培養(yǎng)檢查,糖尿病患者要特別注意排查泌尿系統(tǒng)病變。服用可能損傷腎臟的藥物時(shí),建議定期監(jiān)測(cè)尿常規(guī)和腎功能指標(biāo)。