一躺下就鼻塞可能由過敏性鼻炎、鼻中隔偏曲、慢性鼻竇炎、腺樣體肥大、胃食管反流等因素引起，可通過調(diào)整睡姿、鼻腔沖洗、藥物治療等方式緩解。

1、過敏性鼻炎

接觸塵螨或冷空氣等過敏原可能誘發(fā)鼻黏膜水腫，躺下時(shí)鼻腔充血加重導(dǎo)致鼻塞，常伴打噴嚏和清水樣鼻涕?？勺襻t(yī)囑使用糠酸莫米松鼻噴霧劑、氯雷他定片、鹽酸西替利嗪滴劑等藥物控制炎癥，日常需定期清洗床品并使用除螨儀。

2、鼻中隔偏曲

先天發(fā)育異?；蛲鈧麑?dǎo)致的鼻中隔偏曲，在平躺時(shí)可能阻塞單側(cè)鼻腔通氣。癥狀表現(xiàn)為持續(xù)性單側(cè)鼻塞且夜間加重，可能伴隨頭痛。確診需鼻內(nèi)鏡檢查，輕度者可用鹽酸賽洛唑啉鼻用噴霧劑緩解，嚴(yán)重偏曲需鼻中隔矯正術(shù)治療。

3、慢性鼻竇炎

細(xì)菌感染引起的鼻竇黏膜炎癥會(huì)使鼻腔分泌物倒流，仰臥時(shí)分泌物積聚引發(fā)鼻塞，可能伴隨黃膿涕和面部脹痛?？蛇x用桉檸蒎腸溶軟膠囊促進(jìn)分泌物排出，配合布地奈德鼻噴霧劑減輕炎癥，急性發(fā)作期需加用阿莫西林克拉維酸鉀片抗感染。

4、腺樣體肥大

兒童多見腺樣體組織增生堵塞后鼻孔，平躺時(shí)氣道受阻出現(xiàn)鼻塞，可能伴張口呼吸和睡眠打鼾。輕癥可用糠酸莫米松鼻噴霧劑減輕水腫，中重度肥大或引發(fā)睡眠呼吸暫停時(shí)需行腺樣體切除術(shù)。

5、胃食管反流

夜間平臥時(shí)胃酸反流刺激鼻咽部黏膜，引發(fā)反射性鼻黏膜充血腫脹。典型表現(xiàn)是入睡后鼻塞伴咽喉灼燒感，需使用奧美拉唑腸溶膠囊抑制胃酸，睡前3小時(shí)禁食并將床頭抬高15-20厘米。

建議保持臥室濕度在50%-60%，定期清洗空調(diào)濾網(wǎng)減少塵螨。鼻塞持續(xù)兩周以上或伴隨呼吸暫停、血性分泌物時(shí)需盡早就診。避免用力擤鼻以防引發(fā)中耳炎，可嘗試側(cè)臥睡姿改善通氣，使用生理性海水鼻腔噴霧保持鼻腔濕潤。