怎樣檢查甲狀腺
甲狀腺檢查主要包括體格檢查、實(shí)驗(yàn)室檢查、影像學(xué)檢查等方法。甲狀腺檢查方式主要有甲狀腺觸診、甲狀腺功能檢測(cè)、甲狀腺超聲檢查、甲狀腺核素掃描、甲狀腺細(xì)針穿刺活檢等。
1、甲狀腺觸診
甲狀腺觸診是醫(yī)生通過觸摸頸部甲狀腺區(qū)域,判斷甲狀腺大小、質(zhì)地、有無結(jié)節(jié)等情況。觸診可以發(fā)現(xiàn)甲狀腺腫大、結(jié)節(jié)等異常,但不能明確結(jié)節(jié)性質(zhì)。觸診時(shí)患者需保持頸部放松,醫(yī)生會(huì)從正面和背面進(jìn)行觸診。
2、甲狀腺功能檢測(cè)
甲狀腺功能檢測(cè)通過抽血檢查甲狀腺激素水平,包括促甲狀腺激素、游離甲狀腺素、游離三碘甲狀腺原氨酸等指標(biāo)。這些指標(biāo)可以反映甲狀腺功能狀態(tài),幫助診斷甲狀腺功能亢進(jìn)或減退。檢查前一般無須特殊準(zhǔn)備,但某些藥物可能影響結(jié)果。
3、甲狀腺超聲檢查
甲狀腺超聲檢查利用高頻聲波成像,可以清晰顯示甲狀腺大小、形態(tài)、血流情況及結(jié)節(jié)特征。超聲檢查無輻射、無創(chuàng)傷,能夠區(qū)分囊性和實(shí)性結(jié)節(jié),評(píng)估結(jié)節(jié)邊界、鈣化等惡性征象。檢查時(shí)需在頸部涂抹耦合劑,醫(yī)生會(huì)使用探頭多角度掃描。
4、甲狀腺核素掃描
甲狀腺核素掃描通過靜脈注射放射性示蹤劑,利用伽馬相機(jī)拍攝甲狀腺影像。該檢查可以評(píng)估甲狀腺整體功能,鑒別熱結(jié)節(jié)和冷結(jié)節(jié),輔助診斷甲狀腺炎和甲狀腺癌。檢查前需要停用含碘食物和藥物,孕婦不宜進(jìn)行此項(xiàng)檢查。
5、甲狀腺細(xì)針穿刺活檢
甲狀腺細(xì)針穿刺活檢是在超聲引導(dǎo)下,用細(xì)針抽取甲狀腺結(jié)節(jié)細(xì)胞進(jìn)行病理檢查。這是鑒別甲狀腺結(jié)節(jié)良惡性的重要方法,準(zhǔn)確率較高。檢查過程會(huì)有輕微疼痛,術(shù)后需按壓止血。活檢結(jié)果分為良性、可疑惡性、惡性和無法診斷四類。
甲狀腺檢查后應(yīng)根據(jù)醫(yī)生建議定期復(fù)查,特別是發(fā)現(xiàn)結(jié)節(jié)或功能異常者。日常應(yīng)注意碘攝入適量,避免頸部外傷和輻射暴露。出現(xiàn)頸部腫大、吞咽不適、聲音嘶啞等癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。檢查前應(yīng)告知醫(yī)生用藥史和過敏史,女性需說明是否懷孕或哺乳。甲狀腺疾病多數(shù)可防可控,早期發(fā)現(xiàn)和治療效果良好。




