心臟猝死的發(fā)生存在一定規(guī)律，通常與心血管基礎(chǔ)疾病、急性誘因及個(gè)體風(fēng)險(xiǎn)因素相關(guān)。主要影響因素包括冠狀動(dòng)脈疾病、惡性心律失常、心肌病、電解質(zhì)紊亂以及過度勞累等。

冠狀動(dòng)脈疾病是心臟猝死最常見的病理基礎(chǔ)，如急性心肌梗死可導(dǎo)致心肌電活動(dòng)紊亂。長期高血壓或糖尿病可能加速冠狀動(dòng)脈粥樣硬化進(jìn)程，增加斑塊破裂風(fēng)險(xiǎn)。惡性心律失常如室顫會(huì)直接中斷有效心臟射血，這類情況可能由遺傳性離子通道異常或結(jié)構(gòu)性心臟病引發(fā)。擴(kuò)張型心肌病等疾病會(huì)改變心臟結(jié)構(gòu)，影響電信號(hào)傳導(dǎo)系統(tǒng)穩(wěn)定性。劇烈運(yùn)動(dòng)、情緒應(yīng)激等急性誘因可能通過交感神經(jīng)過度激活觸發(fā)事件，尤其存在潛在心臟病變時(shí)風(fēng)險(xiǎn)更高。

部分心臟猝死呈現(xiàn)晝夜節(jié)律性，清晨時(shí)段發(fā)生率較高，與人體自然分泌的兒茶酚胺水平波動(dòng)相關(guān)。冬季寒冷天氣可能誘發(fā)血管痙攣，中老年男性發(fā)病率顯著高于同齡女性。存在家族猝死史或既往心臟驟停經(jīng)歷者復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)明顯增加。某些職業(yè)如高強(qiáng)度體力勞動(dòng)者或長期夜班人群需特別注意規(guī)律篩查。

建議定期進(jìn)行心電圖、心臟超聲等基礎(chǔ)檢查，高血壓及糖尿病患者需嚴(yán)格監(jiān)測指標(biāo)。保持低鹽低脂飲食，控制體重在合理范圍，戒煙限酒。避免突然劇烈運(yùn)動(dòng)，注意勞逸結(jié)合，保證充足睡眠。學(xué)習(xí)心肺復(fù)蘇技能有助于緊急情況下的自救互救，家中可備有自動(dòng)體外除顫器。出現(xiàn)不明原因暈厥或胸痛應(yīng)立即就醫(yī)，遺傳性心臟病家族成員建議進(jìn)行基因檢測。