婦科白帶檢查單主要通過顏色、清潔度、pH值、微生物檢測(cè)等指標(biāo)評(píng)估陰道健康狀況。常見異常結(jié)果包括清潔度III-IV度、pH值超過4.5、線索細(xì)胞陽性、真菌或滴蟲檢出等，可能提示細(xì)菌性陰道病、外陰陰道假絲酵母菌病或滴蟲性陰道炎。

1、清潔度

清潔度分為I-IV度，I-II度為正常，III-IV度提示陰道炎癥。III度可能伴隨少量雜菌，IV度常見大量膿細(xì)胞和致病菌。清潔度異常需結(jié)合其他指標(biāo)判斷病因，如細(xì)菌性陰道病多表現(xiàn)為III度清潔度伴胺試驗(yàn)陽性。

2、pH值

正常陰道pH值為3.8-4.5，超過4.5可能提示微生物感染。細(xì)菌性陰道病pH常超過4.7，滴蟲性陰道炎pH可達(dá)5.0-6.0。pH值升高會(huì)破壞陰道微生態(tài)平衡，導(dǎo)致乳酸桿菌減少。

3、微生物檢測(cè)

包括真菌、滴蟲、線索細(xì)胞等項(xiàng)目。線索細(xì)胞陽性是細(xì)菌性陰道病特征，真菌孢子或菌絲提示外陰陰道假絲酵母菌病，活動(dòng)滴蟲檢出可確診滴蟲性陰道炎。部分檢查單會(huì)標(biāo)注加德納菌、支原體等特定病原體。

4、胺試驗(yàn)

胺試驗(yàn)陽性表現(xiàn)為分泌物與氫氧化鉀混合后釋放魚腥味，是細(xì)菌性陰道病的典型特征。該結(jié)果需與線索細(xì)胞陽性、pH值升高共同作為診斷依據(jù)，單一指標(biāo)陽性不能確診。

5、白細(xì)胞計(jì)數(shù)

高倍鏡下白細(xì)胞超過10個(gè)/HP提示炎癥反應(yīng)。滴蟲性陰道炎白細(xì)胞常顯著增多，外陰陰道假絲酵母菌病可能正?；蜉p度升高。白細(xì)胞酯酶陽性也可輔助判斷炎癥程度。

拿到檢查單后應(yīng)避免自行用藥，需由醫(yī)生綜合所有指標(biāo)進(jìn)行診斷。日常建議選擇棉質(zhì)內(nèi)褲并每日更換，避免頻繁使用洗液沖洗陰道，同房前后注意清潔。出現(xiàn)分泌物異常增多、異味或外陰瘙癢時(shí)，應(yīng)及時(shí)復(fù)查白帶常規(guī)并完成規(guī)范治療。