結(jié)腸鏡檢查前的準(zhǔn)備
結(jié)腸鏡檢查前需完成腸道清潔、飲食調(diào)整和必要檢查等準(zhǔn)備工作。主要有腸道清潔劑服用、低渣飲食、禁食禁水、藥物調(diào)整和檢查前評(píng)估五項(xiàng)核心內(nèi)容。
1、腸道清潔劑服用
檢查前需按醫(yī)囑服用復(fù)方聚乙二醇電解質(zhì)散或磷酸鈉鹽口服溶液等腸道清潔劑。通常在檢查前一晚開(kāi)始分次服用,直至排出清水樣便。服藥期間需大量飲水加速腸道排空,避免因清潔不徹底影響視野。常見(jiàn)不良反應(yīng)包括腹脹、惡心,可減慢服用速度緩解。
2、低渣飲食
檢查前2-3天需采用低渣飲食,選擇白粥、面條、蒸蛋等易消化食物。避免食用紅色食物、帶籽水果、粗纖維蔬菜及乳制品,這些食物可能殘留腸腔干擾觀察。低渣飲食可減少糞便形成,配合清潔劑使用能顯著提升腸道準(zhǔn)備質(zhì)量。
3、禁食禁水
檢查前6-8小時(shí)需完全禁食,前2小時(shí)禁水??崭?fàn)顟B(tài)能降低麻醉風(fēng)險(xiǎn),防止檢查中嘔吐誤吸。糖尿病患者需提前咨詢醫(yī)生調(diào)整降糖方案,高血壓患者可少量水送服降壓藥。禁食期間出現(xiàn)心慌出汗等低血糖癥狀應(yīng)立即告知醫(yī)護(hù)人員。
4、藥物調(diào)整
長(zhǎng)期服用抗凝藥如華法林鈉片、抗血小板藥如硫酸氫氯吡格雷片需提前5-7天遵醫(yī)囑調(diào)整劑量。鐵劑、活性炭等影響觀察的藥物需暫停使用。必要藥物如抗癲癇藥丙戊酸鈉緩釋片可用少量水送服,但需提前告知醫(yī)生。
5、檢查前評(píng)估
需完善血常規(guī)、凝血功能、心電圖等基礎(chǔ)檢查評(píng)估麻醉風(fēng)險(xiǎn)。告知醫(yī)生過(guò)敏史、心肺疾病史及既往腸鏡結(jié)果。檢查當(dāng)日攜帶病歷資料,穿著寬松衣物。無(wú)痛腸鏡需家屬陪同,術(shù)后24小時(shí)內(nèi)禁止駕駛和高空作業(yè)。
結(jié)腸鏡檢查后需保持清淡飲食1-2天,逐步從流食過(guò)渡到普食??蛇m量飲用溫水緩解腹脹,避免進(jìn)食辛辣刺激或產(chǎn)氣食物。檢查后出現(xiàn)持續(xù)腹痛、便血或發(fā)熱需立即就醫(yī)。日常建議增加膳食纖維攝入,養(yǎng)成規(guī)律排便習(xí)慣,40歲以上人群定期進(jìn)行腸癌篩查。