膝關(guān)節(jié)響怎么治療?有哪些方法
膝關(guān)節(jié)響可通過休息制動、物理治療、藥物治療、關(guān)節(jié)腔注射、手術(shù)治療等方式改善。膝關(guān)節(jié)響可能與生理性彈響、半月板損傷、骨關(guān)節(jié)炎、滑膜皺襞綜合征、髕骨軌跡異常等因素有關(guān)。
1、休息制動
減少爬樓梯、深蹲等加重關(guān)節(jié)負荷的活動,避免長時間保持跪姿或盤腿坐。急性期可使用護膝或支具限制關(guān)節(jié)活動,減輕軟骨摩擦。日常建議選擇游泳、騎自行車等低沖擊運動。
2、物理治療
超短波治療可促進局部血液循環(huán),緩解滑膜炎癥。超聲波能軟化粘連組織,改善半月板活動度。體外沖擊波適用于鈣化性肌腱炎引發(fā)的彈響,需由康復(fù)師制定個性化方案。
3、藥物治療
氨基葡萄糖膠囊可營養(yǎng)軟骨,延緩骨關(guān)節(jié)炎進展。塞來昔布膠囊能抑制前列腺素合成,緩解滑膜炎癥。硫酸軟骨素片聯(lián)合透明質(zhì)酸鈉使用,可增加關(guān)節(jié)液粘彈性。需遵醫(yī)囑規(guī)范用藥。
4、關(guān)節(jié)腔注射
玻璃酸鈉注射能補充關(guān)節(jié)液成分,改善潤滑功能,適用于退行性病變。糖皮質(zhì)激素局部注射可快速消除滑膜水腫,但每年不宜超過3次。操作需在超聲引導(dǎo)下無菌進行。
5、手術(shù)治療
關(guān)節(jié)鏡下滑膜切除術(shù)適用于頑固性滑膜炎,可清除增生皺襞。半月板成形術(shù)能修復(fù)撕裂的半月板,恢復(fù)關(guān)節(jié)穩(wěn)定性。嚴重骨關(guān)節(jié)炎需考慮人工關(guān)節(jié)置換術(shù)。
日常注意控制體重,BMI建議保持在18.5-23.9之間。補充鈣劑和維生素D預(yù)防骨質(zhì)疏松,每日攝入300毫升低脂牛奶。避免穿高跟鞋,選擇有緩沖功能的運動鞋。運動前充分熱身,加強股四頭肌力量訓(xùn)練,如直腿抬高練習(xí)。若彈響伴隨疼痛、交鎖或腫脹,應(yīng)及時至骨科或運動醫(yī)學(xué)科就診。