糖尿病腎病是終身疾病嗎
糖尿病腎病屬于終身疾病,需要長期管理控制病情發(fā)展。糖尿病腎病是糖尿病常見的微血管并發(fā)癥,主要表現(xiàn)為蛋白尿、腎功能減退等癥狀。
糖尿病腎病一旦發(fā)生,腎臟損傷通常不可逆轉(zhuǎn)。早期可能僅表現(xiàn)為微量白蛋白尿,隨著病情進(jìn)展會出現(xiàn)顯性蛋白尿、水腫、高血壓等癥狀。若不及時干預(yù),可能發(fā)展為終末期腎病,需要透析或腎移植治療。血糖控制不佳、高血壓、高血脂等因素會加速糖尿病腎病進(jìn)展。通過規(guī)范治療可以延緩腎功能惡化,但無法完全治愈。
部分患者在糖尿病腎病早期通過嚴(yán)格血糖血壓控制,可能使微量白蛋白尿恢復(fù)正常。這種情況屬于病情得到良好控制,并非疾病治愈。糖尿病腎病的病理改變?nèi)匀淮嬖冢孕璩掷m(xù)監(jiān)測和管理。極少數(shù)接受胰腺移植或胰島細(xì)胞移植的患者,在血糖完全正常后,糖尿病腎病可能停止進(jìn)展。
糖尿病腎病患者需要終身堅(jiān)持低鹽優(yōu)質(zhì)蛋白飲食,每日食鹽攝入不超過5克,蛋白質(zhì)攝入控制在每公斤體重0.6-0.8克。建議選擇魚肉、雞蛋白等優(yōu)質(zhì)蛋白來源。定期監(jiān)測血糖、血壓、尿微量白蛋白和腎功能指標(biāo),保持適度運(yùn)動,避免使用腎毒性藥物。出現(xiàn)水腫、尿量減少等癥狀應(yīng)及時就醫(yī)調(diào)整治療方案。良好的自我管理有助于延緩糖尿病腎病進(jìn)展,提高生活質(zhì)量。