女性尿道口癌怎么治
女性尿道口癌的治療方式主要有手術(shù)切除、放射治療、化學(xué)治療、靶向治療、免疫治療等。尿道口癌可能與長(zhǎng)期慢性炎癥刺激、人乳頭瘤病毒感染、尿道黏膜白斑等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為尿道口腫塊、排尿困難、血尿等癥狀。
1、手術(shù)切除
早期尿道口癌可通過手術(shù)完全切除病灶,常見術(shù)式包括尿道部分切除術(shù)、全尿道切除術(shù)。對(duì)于腫瘤侵犯范圍較廣者,可能需聯(lián)合盆腔淋巴結(jié)清掃。術(shù)后需定期復(fù)查尿道鏡監(jiān)測(cè)復(fù)發(fā)。
2、放射治療
放射治療可作為術(shù)前輔助治療或術(shù)后補(bǔ)充治療,也可用于無法手術(shù)患者的姑息治療。外照射放療常采用調(diào)強(qiáng)放療技術(shù),近距離放療可通過尿道插植施源器實(shí)施。
3、化學(xué)治療
順鉑注射液、紫杉醇注射液等化療藥物可用于晚期或轉(zhuǎn)移性尿道口癌,常與放療聯(lián)用?;熆赡軐?dǎo)致骨髓抑制、消化道反應(yīng)等副作用,需密切監(jiān)測(cè)血常規(guī)。
4、靶向治療
針對(duì)HER2陽性患者可使用曲妥珠單抗注射液,PD-L1高表達(dá)者可考慮帕博利珠單抗注射液。靶向治療前需進(jìn)行基因檢測(cè)明確靶點(diǎn)。
5、免疫治療
納武利尤單抗注射液等PD-1抑制劑可通過激活T細(xì)胞殺傷腫瘤細(xì)胞,適用于復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移性病例。治療期間需警惕免疫相關(guān)不良反應(yīng)如肺炎、結(jié)腸炎等。
尿道口癌患者治療后應(yīng)保持會(huì)陰清潔,每日用溫水清洗外陰,避免使用刺激性洗劑。穿著寬松棉質(zhì)內(nèi)褲,減少局部摩擦。飲食宜清淡富含優(yōu)質(zhì)蛋白,適量增加西藍(lán)花、胡蘿卜等抗氧化食物攝入。術(shù)后3個(gè)月內(nèi)避免劇烈運(yùn)動(dòng)及性生活,定期復(fù)查尿常規(guī)、泌尿系超聲等。出現(xiàn)排尿疼痛、血尿等癥狀應(yīng)及時(shí)就診。