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腎病綜合征吃什么藥消水腫

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腎病綜合征吃什么藥消水腫,了解這個問題之前我們先了解一下腎病綜合征,腎病綜合征(NS)是以大量蛋白尿、低蛋白血癥和水腫為特征的反復發(fā)作的慢性疾病,由于水腫本身對機體有一定危害,使患者易于感染,胃腸道黏膜水腫影響消化吸收功能,腎間質水腫可影響腎內的血液循環(huán),且水腫患者活動也受到限制,因而消除水腫或減輕患者的臨床癥狀,改善全身情況非常重要。

1、要注意好衛(wèi)生,保持皮膚清潔、干燥,避免擦傷和受壓,定時翻身,被褥應松軟,這樣能夠有效地防止水腫的再次感染。

2、患者應該要注意好休息,特別對于出現(xiàn)高血壓的患者和嚴重水腫的患者更需要休息。

3、在治療水腫時使用藥物應該要多多注意,以及記錄藥物的效果跟副作用

4、應該要注意飲食,特別對于鹽的攝取要嚴格要求。

輕度水腫不需特殊利尿治療,糖皮質激素在7~10d內有一定的利尿作用;大部分腎病水腫的患者通過適量限鹽和口服速尿可以消除水腫,其中不到十分之一的患者需要更進一步的治療方案;治療前應制定一個目標,如每天體重減輕百分之一,根據水腫的嚴重程度制定不同的治療策略;應用足量速尿(或其它袢利尿劑)48h后利尿效果不明顯者,考慮聯(lián)合使用其它利尿劑;應停用非甾體抗炎劑及苯妥英鈉等藥物。

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腎病綜合征體重下降正常的嗎
腎病綜合征的患者,由于體內水鈉的儲留,體重往往是會增長的。但在治療的過程中,隨著患者對藥物反應比較好或激素起效后,會出現(xiàn)一個明顯的利尿狀態(tài),這個時候患者可能會出現(xiàn)體重的明顯下降。但是患者在疾病沒有得到明顯改善的情況下,出現(xiàn)了體重下降,那就要考慮是不是出現(xiàn)與腫瘤相關的腎病綜合征。因為患有與腫瘤相關的腎病綜合征的患者是可能會出現(xiàn)消瘦和體重下降的。
語音時長 01:34

2021-12-30

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腎病綜合征尿血嚴重嗎
對于腎病綜合征的患者出現(xiàn)血尿或者是尿血,通常可能指的是肉眼血尿。首先判斷尿血的原因,一般來說,這個血尿分為外科血尿和內科血尿。外科血尿往往是結石,輸尿管憩室或者是泌尿系統(tǒng)腫瘤引起的,這些需要外科醫(yī)生進行處理。但是腎病綜合征的情況下很多是內科血尿,比如說像安卡相關性小血管炎引起的腎損害,或者是系統(tǒng)性紅斑狼瘡引起的狼瘡性腎炎,以及igA腎病或者是過敏性紫癜性腎炎。所以,腎病綜合征的患者要是出現(xiàn)血尿,需要患者注意休息、臥床,然后盡量使得肉眼血尿減輕或者是盡早的消失,以免造成其不良的并發(fā)癥。
語音時長 01:44

2021-12-30

66650次收聽

腎病綜合征可以生育嗎
腎病綜合征的患者不是絕對不能生育。如果控制比較好或完全緩解的情況下,患者是可以考慮進行妊娠以及生育的。假如說患者腎病綜合征控制得并不好,這個時候要是非得生育的話,那可能隨著妊娠的進展,對母親和胎兒都會造成比較大的影響。如果在妊娠的后期,患者蛋白尿量比較大,腎臟病有可能會加重,甚至會導致嚴重的妊娠相關并發(fā)癥,比如妊高癥或者是腎功能受到明顯損傷,同時在患者第一白蛋白血癥不能改善的情況下,胎兒可能會出現(xiàn)低體重兒,對小孩兒的健康也有所影響。所以建議腎病綜合征的患者在尿蛋白以及腎功能血壓控制得比較好的情況下,進行妊娠和生育。
語音時長 01:30

2021-12-30

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02:15
腎病綜合征能多喝水嗎
一般來說腎病綜合征的患者往往會合并有水腫,不太鼓勵患者大量的飲水。但是最主要的還是限制鹽的攝入,因為攝入的鹽比較多,會使得體內的水分不容易排出體外,造成水鈉儲留,患者水腫會更加明顯。但是對于水的攝入,我們不做嚴格的限制,只是以患者是否口渴為準。因為本身腎病綜合征體內就是一個水處流的狀態(tài),但是如果患者有明顯的全身水腫,同時在合并尿量減少、少尿的情況下,此時我們要根據前一天的入量來計算第二天的這個飲水的量。所以腎病綜合癥不鼓勵大量飲水,可以根據患者的情況來給患者來制定進水量的多少。
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腎病綜合征全身水腫能透析嗎
如果腎病綜合征的患者水腫比較嚴重,而一般藥物治療不好的話,是可以進行透析的。首先,腎病綜合征的患者由于他的血漿白蛋白減低,會出現(xiàn)局部或全身的水腫。我們通常使用口服或是靜脈的利尿藥物,包括口服的福塞米、托拉塞米、氫氯噻嗪、螺內酯等等。但是在患者低白蛋白血癥比較重的情況下,口服利尿藥效果不好,會給患者用靜脈的利尿藥。即便如此,仍有部分患者利尿效果不佳,全身水腫比較明顯,或者本身在腎病綜合征的時候就合并有急性腎衰竭,這個時候可以考慮用透析支持治療,幫助患者度過腎功能不全并且通過透析清除體內多余的水分來改善患者的水腫。
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腎病綜合征會復發(fā)嗎
腎病綜合征是有可能會復發(fā)的。臨床上常見的腎病綜合征,尤其是原發(fā)性腎病綜合征的類型,比如微小病變腎病是一個非常容易復發(fā)的這個腎臟病。尤其是跟免疫相關的腎病綜合征,像常見的原發(fā)腎病綜合征微小病變,或者是膜性腎病,在治療得到完全緩解后,有的人可能會在感染、勞累等應激因素的刺激下,腎病綜合征復發(fā)。所以我們需要對患者進行長期的隨診,囑咐患者定期到醫(yī)院復查。若出現(xiàn)尿蛋白增高的話,要盡早就醫(yī),避免患者出現(xiàn)復發(fā)的情況。
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腎病綜合征較為嚴重。腎病綜合征通常由腎小球損傷引起,其嚴重程度要看病理類型及原發(fā)疾病。如果為原發(fā)性腎病綜合征,其中的微小病變型和部分膜性腎病,患者有自愈的傾向,經過治療患者病情可以痊愈。但對于膜性腎病三期以上的患者、膜增性病變、節(jié)段硬化性等病理類型,患者對藥物敏感性差,治療效果不佳,部分可發(fā)展為腎功能衰竭。對于繼發(fā)性腎病綜合征,如多發(fā)性骨髓瘤腎病、狼瘡性腎炎四期以上、血管炎相關性腎炎等,患者的全身損傷明顯,病情嚴重,預后差。
語音時長 01:06

2021-05-11

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怎么檢查腎病綜合征
通常生病了就會去醫(yī)院先進行一系列的檢查,很多時候讓我們覺得很繁瑣,但是這些看似繁瑣的檢查卻是有著重要的意義,千萬不可忽視,檢查對于疾病的確診有著重要的作用,能夠幫助我們很好的了解疾病,對癥治療,那么怎么檢查腎病綜合征呢?
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解讀降尿素氮有何靈丹妙藥!許多因素可以使尿素氮升高,如吃了過高的蛋白質飲食、消化道出血、心衰、尿路梗阻、嚴重的感染、發(fā)熱、脫水等,都可以引起一時性或永久性升高?;颊撸簩<?,我已治療9個月,肌酐從原來的607已降到367.4,停止透析已半年多了,尿素氮有點兒升高,分析一下療效如何,今后需注意些什么?
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腎病綜合征的危害有哪些方面的表現(xiàn)呢?專家表示,腎病綜合征的發(fā)生一般與感染有關,患者如果未能及時治療的話會導致尿毒癥的發(fā)生,那么,臨床上,腎病綜合征的危害體現(xiàn)在哪些方面呢?
腎病綜合癥能治愈嗎
隨著糖皮質激素和細胞毒藥物以及其他免疫抑制劑的應用,腎病綜合征患者多可長期存活。對于微小病變性腎病,絕大多數的患者對激素治療效果較好,治療緩解率較高,可以治愈,但容易復發(fā)。而對于局灶性節(jié)段性腎小球硬化,患者出現(xiàn)持續(xù)大量蛋白尿伴難以控制的持續(xù)高血壓,并且發(fā)病時腎功能已經受損,此時預后不佳,治愈的可能性較小。原發(fā)性膜增生性腎小球腎炎患者6%~20%的病例可以出現(xiàn)臨床長期緩解,而30%~40%為持續(xù)性的尿檢異常,但腎功能保持正常。25%~50%的患者在10年內進入終末期腎衰竭,這些病人是不能治愈的。
語音時長 01:25

2020-02-14

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腎病綜合征的并發(fā)癥
腎病綜合征可以引起一些并發(fā)征。常見的并發(fā)征首先是感染。那么感染形成的原因,血小板太低了,大量的蛋白從尿里面丟失之后,免疫球蛋白也丟失了,患者的免疫功能比較差,容易感染腎病綜合征。其次腎病綜合征的病人會出現(xiàn)血栓栓塞并發(fā)癥。因為腎病綜合征的患者,當尿蛋白丟失以后可以引起體內的凝血系統(tǒng)的激活,可以出現(xiàn)下肢靜脈的血栓,腎靜脈的血栓以及肺栓塞等等。另外還有一個很重要的并發(fā)癥急性腎衰。因為大量蛋白尿、低蛋白血癥、腎臟腎組織水腫可以出現(xiàn)急性腎衰。還有一些并發(fā)癥,比方說大量腎病綜合征的病人,由于大量蛋白尿、低蛋白血癥,所以病人的營養(yǎng)不良,也是非常多見的并發(fā)癥。
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腎病綜合征需要做哪些檢查
對于腎病綜合征患者的檢查,可以分為無創(chuàng)檢查以及有創(chuàng)檢查。無創(chuàng)檢查主要可以包括血常規(guī)檢查和尿常規(guī)檢查。一般情況下,診斷腎病綜合征的金指標是腎活檢。腎活檢這種檢查方法是屬于有創(chuàng)檢查。一般血和尿的檢查包括24小時尿蛋白定量、血漿白蛋白以及血脂等;大量蛋白尿是腎病綜合征的必備條件,其標準為2周連續(xù)3次定性強陽性,24h尿蛋白定量大于50~100毫克每千克每天。另外,腎病綜合征的患者,還可以進行與病因診斷的免疫球蛋白、補體與結締組織病相關的一系列自身抗體檢查,比如抗核抗體、抗GBM抗體,以及安卡相關抗體的檢查;對于影像學檢查來說,比如B超可以觀察患者腎臟的大小,這種檢查方法,對于診斷腎病綜合征的患者來說,有一定的幫助。