膝關(guān)節(jié)半月板損傷伴隨積液通常由外傷、退行性變或運(yùn)動(dòng)損傷引起，可通過休息制動(dòng)、藥物治療、關(guān)節(jié)腔穿刺抽液、物理治療及手術(shù)修復(fù)等方式干預(yù)。積液可能表現(xiàn)為關(guān)節(jié)腫脹、活動(dòng)受限等癥狀，建議盡早就醫(yī)評(píng)估。

1、休息制動(dòng)

急性期需立即停止活動(dòng)，使用支具或護(hù)膝固定膝關(guān)節(jié)，減少半月板摩擦和積液滲出。抬高患肢有助于促進(jìn)淋巴回流，減輕腫脹。避免負(fù)重行走至少2-4周，必要時(shí)借助拐杖輔助移動(dòng)。

2、藥物治療

遵醫(yī)囑使用非甾體抗炎藥如塞來(lái)昔布膠囊、雙氯芬酸鈉緩釋片減輕炎癥反應(yīng)，配合滑膜保護(hù)劑如玻璃酸鈉注射液改善關(guān)節(jié)潤(rùn)滑。若合并感染需加用頭孢呋辛酯片等抗生素?？诜~之靈片可促進(jìn)積液吸收。

3、關(guān)節(jié)腔穿刺

對(duì)于大量積液導(dǎo)致明顯脹痛者，醫(yī)生可能在無(wú)菌操作下抽取關(guān)節(jié)液緩解壓力，同時(shí)送檢明確性質(zhì)。抽液后可注入復(fù)方倍他米松注射液等糖皮質(zhì)激素控制炎癥，但每年注射不宜超過3次。

4、物理治療

急性期48小時(shí)后可采用超聲波促進(jìn)組織修復(fù)，超短波治療消除炎癥。恢復(fù)期通過冷熱交替敷貼改善循環(huán)，配合低頻脈沖電刺激增強(qiáng)股四頭肌力量，防止肌肉萎縮。水中運(yùn)動(dòng)可減少關(guān)節(jié)負(fù)重訓(xùn)練。

5、手術(shù)修復(fù)

三級(jí)撕裂或保守治療無(wú)效時(shí)需關(guān)節(jié)鏡下縫合或部分切除半月板，術(shù)后配合持續(xù)被動(dòng)活動(dòng)器鍛煉。嚴(yán)重者可能需半月板移植術(shù)。術(shù)后6周內(nèi)避免深蹲和跳躍動(dòng)作，逐步進(jìn)行平衡訓(xùn)練恢復(fù)本體感覺。

日常應(yīng)控制體重減輕關(guān)節(jié)負(fù)荷，避免爬山、爬樓梯等重復(fù)屈膝動(dòng)作。運(yùn)動(dòng)前充分熱身，佩戴運(yùn)動(dòng)護(hù)膝預(yù)防損傷。飲食補(bǔ)充鈣質(zhì)和維生素D，適量攝入深海魚類富含的歐米伽3脂肪酸有助于減輕關(guān)節(jié)炎癥。若出現(xiàn)關(guān)節(jié)交鎖或突發(fā)腫脹需立即復(fù)診。