有神經(jīng)性皮炎怎么辦
神經(jīng)性皮炎可通過(guò)避免搔抓、外用藥物、口服藥物、物理治療、心理疏導(dǎo)等方式治療。神經(jīng)性皮炎通常由精神壓力、皮膚干燥、過(guò)敏反應(yīng)、遺傳因素、免疫異常等原因引起。
1、避免搔抓
搔抓會(huì)加重皮膚損傷,導(dǎo)致神經(jīng)性皮炎癥狀惡化?;颊邞?yīng)剪短指甲,夜間可佩戴棉質(zhì)手套防止無(wú)意識(shí)抓撓。局部冷敷有助于緩解瘙癢感,可使用冷藏后的生理鹽水紗布濕敷5-10分鐘。穿著寬松純棉衣物減少摩擦刺激,洗澡水溫控制在37攝氏度以下。
2、外用藥物
糖皮質(zhì)激素軟膏如丁酸氫化可的松乳膏、鹵米松乳膏可緩解皮膚炎癥。鈣調(diào)磷酸酶抑制劑如他克莫司軟膏適用于面部等薄嫩部位。使用前需清潔患處,薄涂后輕輕按摩至吸收。嚴(yán)重皸裂可配合尿素維E乳膏保濕,每日使用2-3次。藥物需在醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)范使用,避免長(zhǎng)期連續(xù)應(yīng)用強(qiáng)效激素。
3、口服藥物
抗組胺藥如氯雷他定片、西替利嗪片可阻斷瘙癢信號(hào)傳遞。焦慮癥狀明顯者可短期服用阿普唑侖片調(diào)節(jié)神經(jīng)功能。免疫調(diào)節(jié)劑如復(fù)方甘草酸苷片適用于反復(fù)發(fā)作患者。中藥制劑如潤(rùn)燥止癢膠囊具有養(yǎng)血祛風(fēng)功效。需注意鎮(zhèn)靜類藥物的嗜睡副作用,避免駕駛或高空作業(yè)。
4、物理治療
窄譜中波紫外線照射能抑制局部免疫反應(yīng),每周治療2-3次。半導(dǎo)體激光可促進(jìn)皮膚屏障修復(fù),緩解頑固性瘙癢。冷噴治療通過(guò)低溫收縮血管減輕炎癥滲出。射頻治療適用于苔蘚樣變皮損,能軟化增生組織。物理治療需在專業(yè)機(jī)構(gòu)進(jìn)行,治療期間加強(qiáng)皮膚保濕護(hù)理。
5、心理疏導(dǎo)
認(rèn)知行為療法幫助患者建立正確的疾病應(yīng)對(duì)方式。放松訓(xùn)練如腹式呼吸可緩解應(yīng)激狀態(tài)下的瘙癢發(fā)作。正念冥想能降低對(duì)瘙癢癥狀的過(guò)度關(guān)注。團(tuán)體治療提供病友交流平臺(tái),減輕病恥感。嚴(yán)重焦慮抑郁需轉(zhuǎn)介心理科進(jìn)行專業(yè)干預(yù)。
神經(jīng)性皮炎患者應(yīng)保持規(guī)律作息,每日睡眠不少于7小時(shí)。飲食避免辛辣刺激及高組胺食物如海鮮、腌制品。沐浴后3分鐘內(nèi)涂抹保濕霜鎖住水分,選擇無(wú)香精的醫(yī)學(xué)護(hù)膚品。冬季使用加濕器維持室內(nèi)濕度在50%-60%。記錄瘙癢日記幫助醫(yī)生調(diào)整治療方案,避免自行增減藥物。癥狀持續(xù)加重或繼發(fā)感染時(shí)應(yīng)及時(shí)復(fù)診。