胃疼不一定必須做胃鏡檢查，需結(jié)合具體癥狀和醫(yī)生評估決定。胃疼可能由胃炎、胃潰瘍、功能性消化不良等疾病引起，也可能與飲食不當(dāng)、精神緊張等非病理性因素有關(guān)。

胃鏡檢查是診斷胃部疾病的重要手段，能直觀觀察胃黏膜病變并取樣活檢。對于反復(fù)發(fā)作的上腹痛、嘔血黑便、不明原因消瘦、吞咽困難等癥狀，或40歲以上有胃癌家族史的高危人群，通常建議及時進(jìn)行胃鏡檢查。這類情況可能存在胃黏膜糜爛、潰瘍、腫瘤等器質(zhì)性病變，需通過內(nèi)鏡明確診斷。

若胃疼表現(xiàn)為偶發(fā)輕微隱痛，與饑餓、進(jìn)食刺激性食物相關(guān)，且無報警癥狀，可先嘗試調(diào)整飲食、規(guī)律作息等生活干預(yù)。部分功能性胃腸病或輕度胃炎患者，醫(yī)生可能根據(jù)病史和體格檢查開具抑酸藥如奧美拉唑腸溶膠囊、鋁碳酸鎂咀嚼片等藥物試驗性治療，無須立即胃鏡檢查。

出現(xiàn)胃疼癥狀時應(yīng)避免自行判斷，建議消化內(nèi)科就診。醫(yī)生會綜合評估疼痛性質(zhì)、持續(xù)時間、伴隨癥狀及危險因素，必要時結(jié)合幽門螺桿菌檢測、腹部超聲等輔助檢查，再決定是否需胃鏡檢查。日常需注意規(guī)律進(jìn)食、避免辛辣刺激食物、戒煙限酒，保持情緒穩(wěn)定有助于緩解功能性胃部不適。