牙痛可能由齲齒、牙髓炎、根尖周炎、牙周炎、智齒冠周炎等原因引起，通常表現(xiàn)為牙齦紅腫、冷熱刺激痛、夜間自發(fā)痛等癥狀。建議及時(shí)就醫(yī)明確診斷。

1、齲齒

齲齒是牙體硬組織被細(xì)菌腐蝕形成的缺損。當(dāng)齲洞較深接近牙髓時(shí)，冷熱酸甜刺激可引發(fā)短暫尖銳疼痛。早期可使用氟化鈉甘油糊劑局部涂布，中深度齲齒需進(jìn)行樹脂充填或嵌體修復(fù)。伴隨癥狀包括食物嵌塞和牙齒變色。

2、牙髓炎

牙髓炎多由齲齒未及時(shí)治療發(fā)展而來，細(xì)菌感染導(dǎo)致牙髓充血水腫。典型表現(xiàn)為夜間陣發(fā)性劇痛、放射性疼痛，冷刺激可能暫時(shí)緩解疼痛。需進(jìn)行根管治療，常用藥物包括樟腦酚棉捻和氫氧化鈣糊劑。

3、根尖周炎

根尖周炎是牙髓感染擴(kuò)散至根尖周組織引起的炎癥?；佳烙懈〕龈?，咬合時(shí)疼痛加劇，可能伴隨牙齦瘺管。急性期需開髓引流，配合使用甲硝唑片和布洛芬緩釋膠囊控制感染。

4、牙周炎

牙周炎由牙菌斑堆積引發(fā)，表現(xiàn)為牙齦出血、牙齒松動(dòng)和持續(xù)性鈍痛?；A(chǔ)治療包括超聲波潔治和齦下刮治，嚴(yán)重者可輔助使用鹽酸米諾環(huán)素軟膏和替硝唑片。

5、智齒冠周炎

智齒萌出不全時(shí)，牙齦瓣與牙冠間易積存食物殘?jiān)l(fā)感染。常見下頜角區(qū)腫痛、張口受限，急性期需用生理鹽水和過氧化氫溶液交替沖洗，必要時(shí)口服頭孢克肟分散片。

日常應(yīng)注意早晚使用巴氏刷牙法清潔牙齒，飯后使用牙線清除鄰面菌斑，每半年進(jìn)行一次專業(yè)潔牙。避免長(zhǎng)期單側(cè)咀嚼和咬硬物，控制高糖飲食攝入。出現(xiàn)牙痛癥狀時(shí)應(yīng)避免自行服用止痛藥掩蓋病情，建議盡早就診口腔科進(jìn)行針對(duì)性治療。孕婦、糖尿病患者等特殊人群出現(xiàn)牙痛更需及時(shí)干預(yù)。