嬰兒頭上長黃痂通常是脂溢性皮炎的表現(xiàn)，俗稱乳痂，主要由皮脂腺分泌旺盛、馬拉色菌感染或護理不當引起。可通過溫和清潔、保濕護理、藥物干預等方式改善。

1、皮脂腺分泌旺盛

新生兒皮脂腺功能活躍，頭皮分泌過多油脂與脫落表皮混合形成黃痂。表現(xiàn)為頭皮局部或廣泛覆蓋淡黃色油膩鱗屑，無瘙癢感。建議每日用嬰兒專用洗發(fā)水輕柔清洗，避免過度摩擦。若結痂較厚，可先用橄欖油軟化后再清理。

2、馬拉色菌感染

馬拉色菌過度繁殖可能誘發(fā)炎癥反應，導致黃痂伴輕度紅斑。通常與母體激素水平殘留有關。表現(xiàn)為痂皮較厚且附著緊密，偶有輕微滲出?？勺襻t(yī)囑使用酮康唑洗劑，每周2-3次局部清洗。

3、護理不當

過度包裹頭部或使用刺激性洗護產(chǎn)品會破壞皮膚屏障。表現(xiàn)為痂皮干燥皸裂，周圍皮膚發(fā)紅。需選用無淚配方洗發(fā)水，保持頭部通風干燥。清理時用棉簽蘸取溫水輕柔擦拭，避免指甲刮除。

4、特應性皮炎

少數(shù)情況下可能與特應性皮炎相關，表現(xiàn)為頑固性厚痂伴明顯瘙癢，皮膚干燥脫屑。需在醫(yī)生指導下外用氫化可的松乳膏或他克莫司軟膏，配合凡士林保濕。

5、銀屑病

極少數(shù)嬰兒可能出現(xiàn)銀屑病樣改變，表現(xiàn)為銀色鱗屑覆蓋的紅色斑塊。需皮膚科確診后使用卡泊三醇搽劑或弱效糖皮質激素治療。

日常護理中應避免使用成人洗發(fā)產(chǎn)品，選擇PH值中性的嬰兒專用洗劑。清理痂皮時動作輕柔，不要強行剝離。哺乳期母親需注意飲食清淡，減少高脂食物攝入。若黃痂持續(xù)加重、出現(xiàn)滲液或擴散至面部，應及時就醫(yī)排除真菌感染或其他皮膚疾病。保持嬰兒指甲修剪平整，防止抓撓導致繼發(fā)感染。