牙疼伴隨臉部腫脹可通過局部冷敷、抗生素治療、鎮(zhèn)痛藥物、根管治療、切開引流等方式緩解。牙疼臉腫通常由齲齒、牙周膿腫、智齒冠周炎、根尖周炎、頜骨感染等原因引起。

1、局部冷敷

早期面部腫脹可采用冷敷減輕炎癥反應(yīng)。用干凈毛巾包裹冰袋敷于腫脹部位，每次10-15分鐘，間隔1小時(shí)重復(fù)進(jìn)行。冷敷能收縮血管減少滲出，緩解疼痛和腫脹，但皮膚敏感者需避免凍傷。

2、抗生素治療

細(xì)菌感染引起的腫脹需遵醫(yī)囑使用抗生素。常用藥物包括阿莫西林克拉維酸鉀片、甲硝唑片、頭孢克肟分散片等。用藥期間禁止飲酒，需完成全程治療防止耐藥性產(chǎn)生。若出現(xiàn)皮疹等過敏反應(yīng)需立即停藥就醫(yī)。

3、鎮(zhèn)痛藥物

劇烈疼痛可短期使用布洛芬緩釋膠囊、對(duì)乙酰氨基酚片或雙氯芬酸鈉腸溶片緩解癥狀。這些藥物通過抑制前列腺素合成減輕疼痛和炎癥，但胃腸潰瘍患者應(yīng)避免使用，用藥不超過3天未緩解需就醫(yī)。

4、根管治療

牙髓炎或根尖周炎導(dǎo)致的腫脹需進(jìn)行根管治療。通過清除感染牙髓、消毒根管并填充材料保留患牙。治療分2-3次完成，術(shù)后可能出現(xiàn)短暫脹痛，需避免患牙咀嚼硬物1周。嚴(yán)重牙體缺損者可能需樁核冠修復(fù)。

5、切開引流

形成膿液的頜面部間隙感染需手術(shù)切開引流。在局麻下作切口排出膿液，放置引流條保持引流通暢。術(shù)后需每日沖洗換藥，配合靜脈抗生素治療。常見于智齒冠周炎擴(kuò)散或蜂窩織炎患者，可能伴有張口困難、發(fā)熱等癥狀。

日常需保持口腔衛(wèi)生，使用軟毛牙刷每日刷牙兩次，配合牙線清潔牙縫。腫脹期間選擇溫涼流質(zhì)飲食，避免辛辣刺激食物。治療后定期口腔檢查，每半年潔牙一次預(yù)防復(fù)發(fā)。出現(xiàn)牙齦出血、牙齒松動(dòng)等異常應(yīng)及時(shí)就診，糖尿病患者更需嚴(yán)格控制血糖以降低感染風(fēng)險(xiǎn)。