孕婦甲亢治療需根據(jù)病情嚴重程度選擇干預(yù)方式，主要包括抗甲狀腺藥物控制、放射性碘治療禁忌、必要時妊娠中期手術(shù)干預(yù)，需嚴格在內(nèi)分泌科及產(chǎn)科聯(lián)合監(jiān)測下進行。

抗甲狀腺藥物是孕期甲亢首選治療方式，丙硫氧嘧啶片在妊娠早期使用相對安全，可減少胎兒畸形風(fēng)險，該藥物通過抑制甲狀腺激素合成緩解心悸、手抖等癥狀。甲巰咪唑片在妊娠中晚期可考慮使用，但需密切監(jiān)測胎兒甲狀腺功能，避免藥物過量導(dǎo)致胎兒甲狀腺腫。藥物治療期間每2-4周需復(fù)查甲狀腺功能，根據(jù)游離T4水平調(diào)整劑量，維持游離T4在正常范圍上限或輕度升高即可。

放射性碘治療在孕期絕對禁忌，因碘-131可通過胎盤破壞胎兒甲狀腺組織。當(dāng)藥物控制不佳或出現(xiàn)嚴重不良反應(yīng)時，妊娠4-6個月可考慮甲狀腺次全切除術(shù)，術(shù)前需用碘劑短期準備。β受體阻滯劑如普萘洛爾片可用于暫時緩解心動過速，但長期使用可能影響胎兒生長發(fā)育。所有治療需配合低碘飲食，每日碘攝入量控制在150微克以下，避免海帶紫菜等高碘食物。

孕婦甲亢治療期間應(yīng)保持充足休息，避免情緒波動，每日監(jiān)測脈搏和血壓變化；飲食注意補充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素，限制咖啡因攝入；定期進行胎心監(jiān)護和超聲檢查評估胎兒發(fā)育情況；出現(xiàn)發(fā)熱、黃疸或?qū)m縮異常需立即就醫(yī)；產(chǎn)后需重新評估甲狀腺功能，部分患者可能出現(xiàn)病情波動，哺乳期用藥需選擇丙硫氧嘧啶片并監(jiān)測嬰兒甲狀腺功能。