牙齒不齊可能與遺傳因素、不良口腔習(xí)慣、乳牙早失、多生牙、頜骨發(fā)育異常、齲齒及外傷等因素有關(guān)。

1、遺傳因素

父母存在牙齒排列不齊或頜骨發(fā)育異常時(shí)，子女出現(xiàn)類似問(wèn)題的概率較高。遺傳性牙齒不齊通常表現(xiàn)為牙弓狹窄、牙齒擁擠或錯(cuò)位。此類情況需早期通過(guò)正畸評(píng)估干預(yù)，必要時(shí)可采取擴(kuò)弓器或固定矯治器矯正。

2、不良口腔習(xí)慣

長(zhǎng)期吮指、咬唇或口呼吸可能導(dǎo)致上前牙前突或開(kāi)合。兒童3歲后持續(xù)存在此類習(xí)慣時(shí)，可能影響牙槽骨發(fā)育。建議家長(zhǎng)及時(shí)糾正，必要時(shí)使用舌擋等功能性矯治器阻斷不良習(xí)慣。

3、乳牙早失

乳牙因齲壞或外傷過(guò)早脫落時(shí)，鄰牙會(huì)向缺隙傾斜，導(dǎo)致恒牙萌出空間不足。常見(jiàn)于第一乳磨牙早失引發(fā)的第一恒磨牙近中移位。需通過(guò)間隙保持器維持缺牙區(qū)空間。

4、多生牙

額外生長(zhǎng)的多生牙可能阻礙正常牙齒萌出路徑，導(dǎo)致扭轉(zhuǎn)或埋伏。上頜前牙區(qū)是多生牙好發(fā)部位，需通過(guò)影像學(xué)檢查確診后手術(shù)拔除，再行正畸排齊。

5、頜骨發(fā)育異常

上頜發(fā)育不足或下頜前突等骨性問(wèn)題會(huì)造成深覆蓋或反合。此類錯(cuò)頜畸形可能伴隨咀嚼功能障礙，需在青春期前后進(jìn)行頜骨矯形治療，嚴(yán)重者需正頜手術(shù)聯(lián)合正畸。

預(yù)防牙齒不齊需從兒童期開(kāi)始定期口腔檢查，每6個(gè)月進(jìn)行一次牙科評(píng)估；避免過(guò)硬食物減少乳牙外傷風(fēng)險(xiǎn)；控制甜食攝入預(yù)防齲齒；建立早晚刷牙、使用牙線的習(xí)慣；發(fā)現(xiàn)異常萌牙或咬合問(wèn)題及時(shí)就診。成人正畸后需嚴(yán)格佩戴保持器防止復(fù)發(fā)，正畸期間注意口腔清潔以避免釉質(zhì)脫礦。