牙齦出血的癥狀主要有牙齦紅腫、自發(fā)性出血、刷牙出血、牙齦萎縮、牙齒松動等表現(xiàn)。牙齦出血可能與牙周炎、牙齦炎、維生素缺乏、血液疾病、藥物因素等原因有關。

1、牙齦紅腫

牙齦紅腫是牙齦出血的早期表現(xiàn)，通常伴隨牙齦邊緣充血和輕微觸痛。牙齦組織因炎癥刺激出現(xiàn)血管擴張，導致局部顏色暗紅或鮮紅。這種情況在牙齦炎患者中較為常見，可能與牙菌斑堆積刺激有關。日常可通過使用軟毛牙刷和牙線清潔改善，若持續(xù)不緩解需口腔科檢查。

2、自發(fā)性出血

自發(fā)性出血指無外界刺激時牙齦滲血，常見于重度牙周炎或血液系統(tǒng)疾病。出血量一般較少，表現(xiàn)為唾液帶血絲或晨起枕邊血跡。血小板減少癥、白血病等疾病可能導致毛細血管脆性增加，此時需完善血常規(guī)檢查。建議避免用力吸吮牙齦，及時排查全身性疾病。

3、刷牙出血

刷牙出血是牙齦出血的典型癥狀，牙刷毛接觸牙齦時可見明顯滲血。這種機械性刺激出血提示牙齦存在慢性炎癥，牙結石壓迫牙齦溝是常見誘因。超聲潔治能有效清除牙結石，配合復方氯己定含漱液可減輕炎癥。長期出血可能加重牙齦退縮，需定期口腔檢查。

4、牙齦萎縮

牙齦萎縮表現(xiàn)為牙齦邊緣位置下降、牙根暴露，常伴隨間歇性出血。牙周袋形成后細菌感染會破壞牙槽骨，導致牙齦支撐力下降。這種情況在吸煙者和糖尿病患者中較為多見，需進行牙周基礎治療。使用含硝酸鉀的脫敏牙膏可緩解牙根敏感癥狀。

5、牙齒松動

牙齒松動伴牙齦出血提示牙周組織嚴重破壞，常見于侵襲性牙周炎晚期。牙槽骨吸收導致牙齒穩(wěn)固度降低，咀嚼時易引發(fā)出血。此時需進行牙周夾板固定或引導骨再生手術，必要時拔除無法保留的患牙。日常應避免咬硬物，使用沖牙器輔助清潔牙間隙。

牙齦出血患者應注意保持口腔衛(wèi)生，每日刷牙兩次并使用牙線清潔牙縫。選擇含氟化亞錫的牙膏有助于抑制牙菌斑，飯后用溫鹽水漱口可減輕炎癥。飲食上增加維生素C含量高的蔬菜水果攝入，避免過燙或辛辣食物刺激牙齦。吸煙者應戒煙以減少牙齦血管收縮，糖尿病患者需嚴格控制血糖。若出血持續(xù)超過兩周或伴隨發(fā)熱等癥狀，應及時到口腔科進行專業(yè)檢查和治療。