視神經(jīng)炎癥狀主要有視力下降、眼球轉(zhuǎn)動(dòng)痛、視野缺損、色覺異常、瞳孔對(duì)光反射異常等。視神經(jīng)炎可能與感染、自身免疫疾病、代謝異常等因素有關(guān)，需及時(shí)就醫(yī)明確病因。

1、視力下降

視力下降是視神經(jīng)炎最常見的癥狀，患者可能出現(xiàn)單眼或雙眼視力急劇下降，嚴(yán)重時(shí)可僅存光感。視力下降通常在數(shù)小時(shí)至數(shù)天內(nèi)進(jìn)展，可能與視神經(jīng)纖維水腫或脫髓鞘病變有關(guān)。部分患者可能伴有視物模糊或視物變形。

2、眼球轉(zhuǎn)動(dòng)痛

眼球轉(zhuǎn)動(dòng)痛是視神經(jīng)炎的典型表現(xiàn)之一，患者在眼球轉(zhuǎn)動(dòng)時(shí)可能出現(xiàn)眼眶深部疼痛，尤其在向上或向內(nèi)注視時(shí)加重。疼痛可能與視神經(jīng)鞘膜受牽拉或炎癥刺激有關(guān)，通常持續(xù)數(shù)天至一周逐漸緩解。

3、視野缺損

視神經(jīng)炎患者可能出現(xiàn)中心暗點(diǎn)、旁中心暗點(diǎn)或周邊視野缺損等表現(xiàn)。視野缺損可能與視神經(jīng)纖維束選擇性受損有關(guān)，可通過視野檢查明確缺損范圍和類型。部分患者可能自覺視物時(shí)有黑影遮擋。

4、色覺異常

色覺異常表現(xiàn)為對(duì)顏色辨識(shí)能力下降，尤其是紅色和綠色分辨困難?；颊呖赡苤髟V顏色變淡或難以區(qū)分相近顏色。色覺異常可能與視神經(jīng)中傳導(dǎo)色覺信號(hào)的纖維受損有關(guān)，常早于視力下降出現(xiàn)。

5、瞳孔對(duì)光反射異常

視神經(jīng)炎患者可能出現(xiàn)相對(duì)性傳入性瞳孔障礙，表現(xiàn)為患眼直接對(duì)光反射減弱而間接對(duì)光反射正常。檢查時(shí)可發(fā)現(xiàn)交替光照患眼時(shí)瞳孔收縮幅度減小，這種現(xiàn)象有助于判斷單側(cè)視神經(jīng)病變。

出現(xiàn)視神經(jīng)炎癥狀時(shí)應(yīng)避免過度用眼，保證充足睡眠，避免吸煙飲酒等可能加重視神經(jīng)損傷的行為。飲食上可適當(dāng)增加富含維生素B族和抗氧化物質(zhì)的食物，如全谷物、深色蔬菜、堅(jiān)果等。建議及時(shí)到眼科或神經(jīng)內(nèi)科就診，完善視力、視野、眼底檢查及磁共振成像等評(píng)估，根據(jù)病因選擇糖皮質(zhì)激素沖擊、免疫調(diào)節(jié)等治療方案。治療期間需定期復(fù)查視力變化，監(jiān)測藥物不良反應(yīng)。