孕晚期胸口疼痛可能與子宮增大壓迫膈肌、胃食管反流、肋間神經(jīng)痛、心肌缺血、妊娠期高血壓等因素有關(guān)，可通過(guò)調(diào)整姿勢(shì)、飲食控制、藥物治療等方式緩解。

1、子宮增大壓迫

隨著孕周增加，子宮體積顯著增大可能壓迫膈肌及胸腔臟器，導(dǎo)致胸口悶痛或壓迫感。這種疼痛多為間歇性鈍痛，平躺時(shí)加重，改變體位后可減輕。建議采取左側(cè)臥位休息，避免長(zhǎng)時(shí)間保持同一姿勢(shì)，使用孕婦枕支撐腰背部以緩解壓力。

2、胃食管反流

孕激素水平升高會(huì)使食管下括約肌松弛，加上子宮壓迫胃部，容易引發(fā)胃酸反流刺激食管，產(chǎn)生燒灼樣胸痛。疼痛多出現(xiàn)在進(jìn)食后，可能伴有反酸、噯氣。需少量多餐，避免高脂、辛辣食物，睡前2小時(shí)禁食。若癥狀嚴(yán)重可遵醫(yī)囑使用鋁碳酸鎂咀嚼片、雷尼替丁膠囊等抗酸藥物。

3、肋間神經(jīng)痛

胎兒生長(zhǎng)導(dǎo)致的肋骨擴(kuò)張可能刺激肋間神經(jīng)，引發(fā)單側(cè)針刺樣胸痛，咳嗽或深呼吸時(shí)加劇?？赏ㄟ^(guò)熱敷疼痛區(qū)域緩解，穿著寬松衣物減少壓迫。若疼痛持續(xù)可咨詢(xún)醫(yī)生是否適用維生素B1片營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)。

4、心肌缺血

妊娠期血容量增加可能加重心臟負(fù)荷，出現(xiàn)心前區(qū)緊縮感或壓榨性疼痛，可能伴隨心悸、氣短。需立即休息并監(jiān)測(cè)血壓心率，必要時(shí)進(jìn)行心電圖檢查。硝酸甘油片等心血管藥物需嚴(yán)格在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。

5、妊娠期高血壓

血壓升高可能導(dǎo)致胸骨后疼痛伴頭痛、視物模糊，這是子癇前期的危險(xiǎn)信號(hào)。需要緊急測(cè)量血壓并就醫(yī)，醫(yī)生可能會(huì)開(kāi)具拉貝洛爾片等降壓藥物，嚴(yán)重者需住院治療。

孕晚期出現(xiàn)胸口疼痛時(shí)應(yīng)避免過(guò)度勞累，每日保證充足休息時(shí)間，睡眠時(shí)可抬高床頭15度預(yù)防反流。飲食選擇易消化的清淡食物，控制鈉鹽攝入。適當(dāng)進(jìn)行孕婦瑜伽等溫和運(yùn)動(dòng)改善血液循環(huán)，但需避免突然的體位改變。建議準(zhǔn)備家庭血壓計(jì)定期監(jiān)測(cè)，記錄疼痛發(fā)作時(shí)間、誘因及緩解方式，產(chǎn)檢時(shí)向醫(yī)生詳細(xì)描述癥狀特征。若疼痛持續(xù)不緩解或伴隨呼吸困難、暈厥等癥狀，須立即就醫(yī)排除嚴(yán)重并發(fā)癥。