慢性蕁麻疹可通過避免誘因、抗組胺藥物、免疫調(diào)節(jié)治療、生物制劑及中醫(yī)調(diào)理等方式控制癥狀，但難以徹底根治。慢性蕁麻疹通常由過敏原刺激、自身免疫異常、感染、精神因素或遺傳傾向等原因引起，表現(xiàn)為反復(fù)發(fā)作的風團、瘙癢等癥狀。

1、避免誘因

慢性蕁麻疹患者需識別并遠離常見誘因，如塵螨、花粉、動物皮屑等吸入性過敏原，或海鮮、堅果等食物性過敏原。日常建議穿寬松棉質(zhì)衣物，避免冷熱刺激、摩擦等物理因素誘發(fā)皮疹。記錄飲食及環(huán)境接觸史有助于鎖定可疑誘因。

2、抗組胺藥物

第二代抗組胺藥是控制癥狀的一線選擇，如氯雷他定片、西替利嗪膠囊、地氯雷他定干混懸劑等，可抑制組胺釋放緩解瘙癢和風團。部分患者需長期規(guī)律用藥，若效果不佳可遵醫(yī)囑增加劑量或聯(lián)合用藥。用藥期間可能出現(xiàn)嗜睡、口干等不良反應(yīng)。

3、免疫調(diào)節(jié)治療

對于自身免疫性蕁麻疹，可能需使用環(huán)孢素軟膠囊、甲氨蝶呤片等免疫抑制劑調(diào)節(jié)異常免疫反應(yīng)。此類藥物需嚴格監(jiān)測肝腎功能及血常規(guī)，避免繼發(fā)感染。部分患者對奧馬珠單抗注射液反應(yīng)良好，該藥可特異性阻斷IgE介導(dǎo)的過敏反應(yīng)。

4、生物制劑

針對難治性病例，新型生物制劑如度普利尤單抗注射液可通過抑制IL-4/IL-13通路減輕炎癥反應(yīng)。治療前需篩查結(jié)核等潛在感染，用藥后需觀察注射部位反應(yīng)。生物制劑價格較高且需定期維持治療，適合傳統(tǒng)治療無效的重癥患者。

5、中醫(yī)調(diào)理

中醫(yī)認為慢性蕁麻疹與血虛風燥、濕熱內(nèi)蘊有關(guān)，可辨證使用消風散、玉屏風顆粒等中成藥，配合針灸或耳穴壓豆調(diào)節(jié)體質(zhì)。治療期間需忌食辛辣發(fā)物，保持情緒舒暢。中西醫(yī)結(jié)合治療可能減少復(fù)發(fā)頻率，但需個體化制定方案。

慢性蕁麻疹患者應(yīng)保持規(guī)律作息，避免熬夜及精神緊張。洗澡水溫不宜過高，沐浴后及時涂抹保濕霜。飲食以清淡易消化為主，適量補充維生素C和鈣劑。建議定期復(fù)查調(diào)整治療方案，若出現(xiàn)喉頭水腫、呼吸困難等嚴重過敏反應(yīng)需立即急診處理。長期管理需醫(yī)患共同配合，多數(shù)患者可通過規(guī)范治療實現(xiàn)癥狀長期緩解。