晚上皮膚瘙癢可能與皮膚干燥、過敏反應、神經性皮炎、蕁麻疹、疥瘡等因素有關。瘙癢通常表現(xiàn)為局部或全身皮膚刺癢感，夜間可能因體溫升高或注意力集中而加重。

1、皮膚干燥

夜間環(huán)境濕度降低或過度清潔可能導致皮膚屏障受損，引發(fā)干燥性瘙癢。表現(xiàn)為皮膚脫屑、緊繃感，常見于老年人或冬季。建議使用含尿素軟膏、凡士林等保濕劑，避免頻繁熱水浴。

2、過敏反應

接觸床單塵螨、洗滌劑殘留或進食致敏食物可能誘發(fā)夜間瘙癢，多伴有紅斑或風團?？赡芘c免疫球蛋白E介導的變態(tài)反應有關?？勺襻t(yī)囑口服氯雷他定片、外用丁酸氫化可的松乳膏，需排查過敏原。

3、神經性皮炎

精神壓力或焦慮可能通過神經肽釋放導致皮膚瘙癢，好發(fā)于頸部、肘窩等部位。特征為苔蘚樣變和抓痕。建議通過認知行為療法緩解壓力，必要時使用加巴噴丁膠囊調節(jié)神經敏感性。

4、蕁麻疹

慢性蕁麻疹常在夜間發(fā)作，與組胺釋放有關，表現(xiàn)為風團伴劇烈瘙癢?？赡芘c感染、自身免疫等因素相關。可遵醫(yī)囑使用依巴斯汀片、爐甘石洗劑，嚴重時需注射地塞米松磷酸鈉注射液。

5、疥瘡

疥螨感染后夜間活動加劇，引發(fā)指縫、腕部等部位劇烈瘙癢，可見隧道樣皮損。具有傳染性，需使用硫軟膏全身涂抹，密切接觸者需同步治療。衣物床品需高溫消毒。

夜間瘙癢患者應穿著寬松棉質衣物，保持臥室溫度18-22℃、濕度50%-60%。避免搔抓導致繼發(fā)感染，洗澡水溫不超過40℃，沐浴后3分鐘內涂抹保濕霜。若瘙癢持續(xù)2周以上、伴隨皮疹潰爛或發(fā)熱，需及時就診皮膚科排查系統(tǒng)性疾病如糖尿病、肝腎異常等潛在病因。日?？裳a充維生素A、維生素E幫助修復皮膚屏障。