月經不調可能影響懷孕概率，但并非絕對導致不孕。月經不調通常由內分泌紊亂、卵巢功能異常、多囊卵巢綜合征等因素引起，需根據具體原因評估生育能力。

月經周期規(guī)律性是評估生育能力的重要指標之一。若月經周期長期不規(guī)律，可能提示排卵功能障礙，直接影響受孕機會。例如多囊卵巢綜合征患者常伴有稀發(fā)排卵或無排卵，導致自然受孕概率降低。但部分月經不調患者仍存在偶發(fā)排卵，通過基礎體溫監(jiān)測或超聲檢查可確認排卵情況。

某些暫時性月經紊亂如精神壓力、短期體重波動等引起的月經不調，在誘因消除后周期可恢復正常，對生育影響較小。子宮內膜異位癥、甲狀腺功能異常等疾病導致的月經異常，需先治療原發(fā)病才能改善生育能力。對于有生育需求的月經不調患者，建議盡早就醫(yī)明確病因，必要時可考慮促排卵治療或輔助生殖技術。

月經不調患者若有生育計劃，建議記錄至少3個月經周期情況，包括經期長度、經量變化等；保持規(guī)律作息和適度運動，避免過度節(jié)食或肥胖；在醫(yī)生指導下進行激素水平檢測、超聲卵泡監(jiān)測等評估，必要時可使用枸櫞酸氯米芬膠囊、來曲唑片等促排卵藥物，或選擇體外受精等輔助生殖技術。備孕期間應補充葉酸，避免煙酒等不良刺激，定期復查調整治療方案。