胃里面長了個(gè)瘤怎么辦
胃里面長了個(gè)瘤通常需要根據(jù)腫瘤性質(zhì)選擇手術(shù)切除、藥物治療或定期隨訪。胃部腫瘤可能是胃息肉、胃間質(zhì)瘤、胃癌等,具體處理方式主要有內(nèi)鏡下切除、外科手術(shù)、靶向治療、化療、放療等。
1、內(nèi)鏡下切除
對于直徑較小的良性胃息肉或早期胃癌,可通過胃鏡進(jìn)行黏膜切除術(shù)或黏膜下剝離術(shù)。這類微創(chuàng)手術(shù)創(chuàng)傷小、恢復(fù)快,適用于腫瘤未侵犯肌層且無淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的情況。術(shù)后需定期復(fù)查胃鏡監(jiān)測復(fù)發(fā)。
2、外科手術(shù)
體積較大的胃間質(zhì)瘤或進(jìn)展期胃癌需行開腹或腹腔鏡手術(shù),包括胃部分切除術(shù)、全胃切除術(shù)等。手術(shù)范圍取決于腫瘤位置和浸潤深度,可能需聯(lián)合淋巴結(jié)清掃。術(shù)后可能出現(xiàn)反流、營養(yǎng)不良等并發(fā)癥。
3、靶向治療
基因檢測提示存在特定靶點(diǎn)的胃間質(zhì)瘤可使用甲磺酸伊馬替尼片等酪氨酸激酶抑制劑。這類藥物能精準(zhǔn)阻斷腫瘤生長信號,但可能引起水腫、皮疹等不良反應(yīng),需定期監(jiān)測肝功能。
4、化療
晚期胃癌患者常采用奧沙利鉑注射液聯(lián)合卡培他濱片等化療方案?;熕幬锿ㄟ^殺傷快速增殖的癌細(xì)胞發(fā)揮作用,但會同時(shí)影響正常細(xì)胞,導(dǎo)致脫發(fā)、骨髓抑制等副作用,需配合止吐藥物使用。
5、放療
局部進(jìn)展期胃癌術(shù)前或術(shù)后可輔助放療,利用高能射線破壞癌細(xì)胞DNA。放療可能導(dǎo)致放射性胃炎、食欲下降,需采用小劑量分次照射并配合營養(yǎng)支持。部分患者需放置金屬標(biāo)記物輔助定位。
發(fā)現(xiàn)胃部腫瘤后應(yīng)避免進(jìn)食辛辣刺激食物,戒煙戒酒,選擇易消化的高蛋白食物如蒸蛋、魚肉等。術(shù)后早期需少食多餐,必要時(shí)補(bǔ)充胰酶腸溶膠囊?guī)椭?。定期?fù)查胃鏡、CT等影像學(xué)檢查,若出現(xiàn)嘔血、黑便、持續(xù)腹痛等癥狀需立即就醫(yī)。保持規(guī)律作息和適度運(yùn)動有助于增強(qiáng)免疫力,但避免劇烈運(yùn)動導(dǎo)致傷口撕裂。