擴張型心肌病可通過生活方式調(diào)整、藥物治療、心臟再同步化治療、植入式心臟復律除顫器、心臟移植等方式治療。擴張型心肌病可能與遺傳因素、病毒感染、酒精濫用、自身免疫性疾病、代謝異常等因素有關，通常表現(xiàn)為呼吸困難、下肢水腫、心律失常等癥狀。

1、生活方式調(diào)整

擴張型心肌病患者需嚴格限制鈉鹽攝入，每日食鹽量控制在3-5克。保持適度有氧運動如散步，避免劇烈運動加重心臟負擔。戒煙限酒，保證充足睡眠，避免情緒激動。體重控制有助于減輕心臟負荷，建議維持體重指數(shù)在18.5-23.9之間。

2、藥物治療

血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑如培哚普利片可改善心室重構(gòu)，β受體阻滯劑如美托洛爾緩釋片能降低心肌耗氧。利尿劑呋塞米片可緩解水腫癥狀，地高辛片適用于合并快速房顫患者?？鼓幬锶A法林鈉片可預防血栓栓塞并發(fā)癥。所有藥物均需在醫(yī)生指導下規(guī)范使用。

3、心臟再同步化治療

對于QRS波時限超過120毫秒的中重度心衰患者，心臟再同步化治療可改善心室收縮不同步。該治療通過植入三腔起搏器協(xié)調(diào)左右心室收縮，提高心臟泵血效率。術后需定期隨訪調(diào)整參數(shù)，避免電極脫位等并發(fā)癥。

4、植入式心臟復律除顫器

對于射血分數(shù)低于35%的高?；颊撸踩胧叫呐K復律除顫器能預防惡性心律失常導致的猝死。該裝置可自動識別室顫并發(fā)放電擊復律。植入后需避免強磁場環(huán)境，每月檢查設備工作狀態(tài)，電池壽命通常為5-7年。

5、心臟移植

終末期患者在其他治療無效時可考慮心臟移植。需嚴格評估供受體匹配程度，術后需終身服用免疫抑制劑如他克莫司膠囊預防排斥反應。移植后1年存活率可達85%，但存在感染、移植心臟血管病變等長期并發(fā)癥風險。

擴張型心肌病患者應建立規(guī)律隨訪計劃，每3-6個月復查心臟超聲和血液指標。飲食宜選用低脂優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉，補充富含鉀鎂的香蕉菠菜。避免感冒誘發(fā)心衰加重，接種流感疫苗和肺炎疫苗。保持穩(wěn)定情緒，參加心臟康復訓練需在專業(yè)人員指導下進行。出現(xiàn)夜間陣發(fā)性呼吸困難或體重短期內(nèi)增加超過2公斤應及時就醫(yī)。