白血病是一種造血系統(tǒng)的惡性腫瘤，主要表現(xiàn)為骨髓中異常白細(xì)胞不受控制地增殖。白血病可分為急性淋巴細(xì)胞白血病、急性髓系白血病、慢性淋巴細(xì)胞白血病和慢性髓系白血病等類型，通常伴隨貧血、出血傾向和感染風(fēng)險(xiǎn)增加等癥狀。

1、造血系統(tǒng)異常

白血病起源于造血干細(xì)胞的惡性克隆性增殖，這些異常細(xì)胞會(huì)干擾正常血細(xì)胞的生成。骨髓穿刺檢查可見原始幼稚細(xì)胞比例顯著增高，外周血涂片可能出現(xiàn)白細(xì)胞計(jì)數(shù)異常升高或降低。流式細(xì)胞術(shù)和細(xì)胞遺傳學(xué)檢查有助于明確白血病分型。

2、臨床表現(xiàn)多樣

患者常見面色蒼白、乏力等貧血癥狀，皮膚黏膜出血點(diǎn)或瘀斑等出血表現(xiàn)，以及反復(fù)發(fā)熱等感染征象。部分患者可能出現(xiàn)肝脾淋巴結(jié)腫大、骨關(guān)節(jié)疼痛。急性白血病起病急驟，慢性白血病早期可能無癥狀。

3、診斷方法明確

血常規(guī)檢查可發(fā)現(xiàn)血紅蛋白降低、血小板減少和白細(xì)胞異常。骨髓形態(tài)學(xué)檢查是確診依據(jù)，免疫分型和基因檢測可進(jìn)一步分型。腰椎穿刺可評估中樞神經(jīng)系統(tǒng)是否受累，影像學(xué)檢查有助于發(fā)現(xiàn)髓外浸潤。

4、治療方案個(gè)體化

急性白血病需立即進(jìn)行誘導(dǎo)化療，常用藥物包括注射用阿糖胞苷、注射用柔紅霉素和注射用長春新堿等。慢性白血病可選用甲磺酸伊馬替尼片等靶向藥物。造血干細(xì)胞移植適用于高?；颊?，放療可用于中樞神經(jīng)系統(tǒng)預(yù)防。

5、預(yù)后差異顯著

兒童急性淋巴細(xì)胞白血病治愈率較高，成人急性白血病預(yù)后相對較差。慢性髓系白血病經(jīng)靶向治療可獲得長期生存，慢性淋巴細(xì)胞白血病進(jìn)展緩慢。治療期間需密切監(jiān)測血象和藥物不良反應(yīng)，定期評估療效。

白血病患者應(yīng)保持均衡飲食，適量補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素，避免生冷食物。治療期間注意口腔清潔，減少感染風(fēng)險(xiǎn)。適度運(yùn)動(dòng)有助于改善體能，但要避免劇烈活動(dòng)。定期隨訪復(fù)查血常規(guī)和骨髓檢查，嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥。保持積極心態(tài)，家屬應(yīng)給予充分心理支持。出現(xiàn)發(fā)熱、出血等癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。