脂肪肝可能由長期飲酒、肥胖、胰島素抵抗、營養(yǎng)不良、藥物損傷等原因引起，脂肪肝可通過調(diào)整飲食、控制體重、戒酒、藥物治療、手術(shù)治療等方式改善。

1、長期飲酒

長期過量飲酒會導(dǎo)致肝臟代謝異常，乙醇在肝臟內(nèi)轉(zhuǎn)化為乙醛后可直接損傷肝細胞，抑制脂肪酸氧化，促使甘油三酯在肝細胞內(nèi)沉積。患者可能出現(xiàn)右上腹隱痛、乏力等癥狀。戒酒是核心治療措施，嚴重者可遵醫(yī)囑使用多烯磷脂酰膽堿膠囊、水飛薊賓膠囊等護肝藥物。

2、肥胖

內(nèi)臟脂肪過多會釋放游離脂肪酸進入肝臟，超過肝臟代謝能力時形成脂肪堆積?；颊叱：喜⒀鼑龃帧⒀惓?。需通過低脂飲食和運動減輕體重，每周減重0.5-1公斤為宜，快速減重可能加重脂肪肝。

3、胰島素抵抗

2型糖尿病或代謝綜合征患者因胰島素敏感性下降，導(dǎo)致肝臟合成脂肪增加而分解減少?？赡馨殡S黑棘皮癥、多飲多尿。需控制血糖，可遵醫(yī)囑使用二甲雙胍片改善胰島素抵抗，配合有氧運動增強代謝。

4、營養(yǎng)不良

蛋白質(zhì)攝入不足時載脂蛋白合成減少，導(dǎo)致肝臟脂肪轉(zhuǎn)運障礙，常見于過度節(jié)食或消化吸收不良人群?？赡艹霈F(xiàn)水腫、頭發(fā)干枯。需逐步增加優(yōu)質(zhì)蛋白攝入，如雞蛋、魚肉，必要時補充復(fù)方氨基酸膠囊。

5、藥物損傷

長期使用糖皮質(zhì)激素、甲氨蝶呤片等藥物可能干擾肝臟脂質(zhì)代謝。患者用藥期間出現(xiàn)轉(zhuǎn)氨酶升高時，應(yīng)及時就醫(yī)調(diào)整用藥方案，必要時聯(lián)用谷胱甘肽片等保肝藥物。

脂肪肝患者日常需限制動物內(nèi)臟、油炸食品攝入，增加膳食纖維和維生素E的攝取，如燕麥、堅果等。每周進行150分鐘中等強度運動，如快走、游泳。定期監(jiān)測肝功能、血糖和血脂指標，若出現(xiàn)黃疸、腹水等表現(xiàn)提示可能進展為肝硬化，需立即就醫(yī)。避免自行服用保肝保健品，所有藥物使用均需在醫(yī)生指導(dǎo)下進行。