女性脫發(fā)可能由遺傳因素、內(nèi)分泌失調(diào)、營養(yǎng)不良、精神壓力、疾病因素等原因引起，可通過調(diào)整生活方式、藥物治療、頭皮護理等方式改善。脫發(fā)通常表現(xiàn)為頭發(fā)稀疏、發(fā)際線后移、發(fā)量減少等癥狀，建議及時就醫(yī)明確病因。

1、遺傳因素

女性雄激素性脫發(fā)與遺傳密切相關(guān)，毛囊對二氫睪酮敏感導致毛囊微型化。通常表現(xiàn)為頭頂部頭發(fā)逐漸變細變軟，伴有頭皮油脂分泌增多?？勺襻t(yī)囑使用米諾地爾酊促進毛發(fā)生長，或口服螺內(nèi)酯片抗雄激素治療。日常避免頻繁燙染頭發(fā)，減少物理性損傷。

2、內(nèi)分泌失調(diào)

產(chǎn)后脫發(fā)、更年期脫發(fā)多與雌激素水平驟降有關(guān)，甲狀腺功能異常也會導致脫發(fā)。這類脫發(fā)常表現(xiàn)為彌漫性頭發(fā)脫落，可能伴隨月經(jīng)紊亂、潮熱等癥狀。需檢查性激素六項和甲狀腺功能，必要時補充雌激素或服用左甲狀腺素鈉片調(diào)節(jié)內(nèi)分泌。保持規(guī)律作息有助于激素平衡。

3、營養(yǎng)不良

節(jié)食減肥、偏食可能導致鐵蛋白低于30μg/L或鋅缺乏，引發(fā)休止期脫發(fā)。頭發(fā)會均勻脫落，同時可能出現(xiàn)指甲脆裂、面色蒼白。建議檢測血清鐵、維生素D等指標，可服用多糖鐵復(fù)合物膠囊補充鐵劑，配合維生素C片促進吸收。日常需保證蛋白質(zhì)和維生素B族攝入。

4、精神壓力

長期焦慮緊張會誘發(fā)斑禿，表現(xiàn)為頭皮突發(fā)圓形脫發(fā)斑。可能與神經(jīng)肽P物質(zhì)釋放有關(guān)，常伴失眠、頭痛等癥狀?？删植孔⑸鋸?fù)方倍他米松注射液抑制免疫反應(yīng)，或外用鹽酸氮芥酊刺激毛囊。通過正念訓練、心理咨詢緩解壓力，保證每日7小時睡眠。

5、疾病因素

系統(tǒng)性紅斑狼瘡、扁平苔蘚等自身免疫病會導致瘢痕性脫發(fā)，毛囊永久受損。多伴有皮膚紅斑、關(guān)節(jié)疼痛等癥狀。需皮膚活檢確診，早期使用醋酸潑尼松片控制炎癥，聯(lián)合羥氯喹片調(diào)節(jié)免疫。避免暴曬和創(chuàng)傷，每3個月復(fù)查血常規(guī)和肝腎功能。

女性脫發(fā)患者應(yīng)選擇寬齒木梳減少牽拉，洗頭水溫控制在38℃以下，每周使用2次含酮康唑的復(fù)方酮康唑發(fā)用洗劑。飲食上增加三文魚、核桃等富含歐米伽3脂肪酸的食物，每日攝入30克黑芝麻補充亞油酸。建議每月拍照記錄發(fā)量變化，脫發(fā)量超過100根/天或持續(xù)3個月需到皮膚科就診，必要時進行毛發(fā)鏡檢查和拉發(fā)試驗評估脫發(fā)類型。