腳踝處骨質(zhì)增生怎么辦
腳踝處骨質(zhì)增生可通過(guò)熱敷理療、藥物治療、支具固定、康復(fù)訓(xùn)練、手術(shù)治療等方式改善。骨質(zhì)增生通常與關(guān)節(jié)退變、慢性勞損、外傷、炎癥刺激、代謝異常等因素有關(guān)。
1、熱敷理療
每日用40℃左右熱毛巾敷患處15分鐘,或采用紅外線照射促進(jìn)局部血液循環(huán)。熱敷有助于緩解關(guān)節(jié)僵硬和疼痛,但急性腫脹期禁用??膳浜现嗅t(yī)艾灸或蠟療,每周進(jìn)行3次。
2、藥物治療
疼痛明顯時(shí)可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來(lái)昔布膠囊等非甾體抗炎藥。關(guān)節(jié)軟骨修復(fù)可補(bǔ)充硫酸氨基葡萄糖膠囊,嚴(yán)重者關(guān)節(jié)腔注射玻璃酸鈉注射液。藥物需嚴(yán)格遵循醫(yī)囑,避免長(zhǎng)期服用。
3、支具固定
選用踝關(guān)節(jié)護(hù)具或矯形鞋墊減輕關(guān)節(jié)壓力,夜間可使用足踝固定支具維持功能位。需每日檢查皮膚受壓情況,連續(xù)佩戴不超過(guò)8周,防止肌肉萎縮。
4、康復(fù)訓(xùn)練
進(jìn)行踝泵運(yùn)動(dòng)、抗阻彈力帶訓(xùn)練增強(qiáng)周圍肌力,水中行走訓(xùn)練可減少關(guān)節(jié)負(fù)荷。訓(xùn)練強(qiáng)度以不誘發(fā)疼痛為度,每周3次,每次20分鐘,需在康復(fù)師指導(dǎo)下進(jìn)行。
5、手術(shù)治療
保守治療無(wú)效且嚴(yán)重影響行走時(shí),可考慮關(guān)節(jié)鏡清理術(shù)或截骨矯形術(shù)。術(shù)后需配合6周以上康復(fù)訓(xùn)練,注意預(yù)防深靜脈血栓。手術(shù)存在感染、神經(jīng)損傷等風(fēng)險(xiǎn),需嚴(yán)格評(píng)估適應(yīng)癥。
日常應(yīng)控制體重減輕關(guān)節(jié)負(fù)擔(dān),避免爬山、跳躍等劇烈運(yùn)動(dòng),選擇泳池行走、騎自行車等低沖擊運(yùn)動(dòng)。飲食注意補(bǔ)充鈣質(zhì)和維生素D,每日攝入300ml牛奶或等效乳制品。穿著軟底緩沖鞋,冬季注意踝部保暖,睡眠時(shí)墊高下肢促進(jìn)靜脈回流。若出現(xiàn)夜間靜息痛或關(guān)節(jié)變形需及時(shí)復(fù)查。