肩關(guān)節(jié)腔積液可通過(guò)休息制動(dòng)、物理治療、藥物治療、穿刺抽液、關(guān)節(jié)鏡手術(shù)等方式治療。肩關(guān)節(jié)腔積液可能與外傷、感染、退行性病變、風(fēng)濕免疫性疾病、代謝異常等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為肩部腫脹、活動(dòng)受限、疼痛等癥狀。

1、休息制動(dòng)

急性期需減少肩關(guān)節(jié)活動(dòng)，避免提重物或過(guò)度外展動(dòng)作，必要時(shí)使用三角巾懸吊固定。休息有助于減輕滑膜炎癥反應(yīng)，減少滲出液生成。日?？膳浜媳缶徑饽[脹，每次15-20分鐘，間隔2小時(shí)重復(fù)進(jìn)行。

2、物理治療

超短波治療可促進(jìn)局部血液循環(huán)，加速積液吸收；超聲波治療能緩解軟組織粘連?？祻?fù)期可在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行鐘擺運(yùn)動(dòng)、爬墻訓(xùn)練等低強(qiáng)度功能鍛煉，逐步恢復(fù)關(guān)節(jié)活動(dòng)度，避免肌肉萎縮。

3、藥物治療

非甾體抗炎藥如布洛芬緩釋膠囊可緩解疼痛和炎癥；嚴(yán)重者可關(guān)節(jié)腔注射復(fù)方倍他米松注射液控制滲出。若存在細(xì)菌感染需使用注射用頭孢曲松鈉等抗生素。痛風(fēng)性積液需配合苯溴馬隆片調(diào)節(jié)尿酸代謝。

4、穿刺抽液

對(duì)于大量積液導(dǎo)致關(guān)節(jié)明顯腫脹者，可在無(wú)菌操作下穿刺抽吸積液，同時(shí)注射玻璃酸鈉注射液改善關(guān)節(jié)潤(rùn)滑。穿刺后需加壓包扎24小時(shí)，監(jiān)測(cè)是否出現(xiàn)感染或再積液，必要時(shí)重復(fù)操作。

5、關(guān)節(jié)鏡手術(shù)

頑固性積液或合并肩袖損傷時(shí)，需行關(guān)節(jié)鏡下滑膜清理術(shù)，清除增生滑膜及炎性物質(zhì)。術(shù)后配合持續(xù)被動(dòng)活動(dòng)訓(xùn)練防止粘連，6周內(nèi)避免劇烈運(yùn)動(dòng)。風(fēng)濕性疾病患者需同步進(jìn)行原發(fā)病系統(tǒng)治療。

日常應(yīng)避免肩關(guān)節(jié)受涼，睡眠時(shí)墊高患肢促進(jìn)回流。飲食注意控制高嘌呤食物攝入，適量補(bǔ)充維生素D和鈣質(zhì)。若出現(xiàn)夜間痛醒、發(fā)熱或積液反復(fù)發(fā)作，需及時(shí)復(fù)查核磁共振明確病因。康復(fù)訓(xùn)練需在專(zhuān)業(yè)醫(yī)師指導(dǎo)下循序漸進(jìn)，不可強(qiáng)行牽拉關(guān)節(jié)。