蕁麻疹的病因有哪些
蕁麻疹的病因主要有遺傳因素、食物過敏、藥物刺激、感染因素以及物理刺激等。蕁麻疹可能與免疫系統(tǒng)異常、接觸過敏原等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為皮膚風(fēng)團(tuán)、瘙癢等癥狀。
1、遺傳因素
部分蕁麻疹患者存在家族遺傳傾向,可能與特定基因變異導(dǎo)致的免疫調(diào)節(jié)異常有關(guān)。這類患者往往自幼反復(fù)發(fā)作,可表現(xiàn)為慢性蕁麻疹。建議有家族史者注意記錄誘發(fā)因素,必要時(shí)進(jìn)行過敏原檢測。
2、食物過敏
海鮮、堅(jiān)果、蛋類等食物中的異種蛋白可能引發(fā)IgE介導(dǎo)的過敏反應(yīng),導(dǎo)致肥大細(xì)胞釋放組胺。急性蕁麻疹患者在發(fā)病前常有明確進(jìn)食史,伴隨口唇腫脹或腹痛。建議進(jìn)行食物日記排查,必要時(shí)采用替代飲食。
3、藥物刺激
青霉素、阿司匹林等藥物可能作為半抗原誘發(fā)變態(tài)反應(yīng)。藥物性蕁麻疹多在用藥后數(shù)小時(shí)內(nèi)出現(xiàn),嚴(yán)重時(shí)可進(jìn)展為過敏性休克。出現(xiàn)藥疹應(yīng)立即停用可疑藥物,遵醫(yī)囑使用氯雷他定片等抗組胺藥。
4、感染因素
幽門螺桿菌感染、病毒性上呼吸道感染等可通過激活補(bǔ)體系統(tǒng)誘發(fā)蕁麻疹。這類患者常先出現(xiàn)發(fā)熱等感染癥狀,隨后發(fā)生風(fēng)團(tuán)。需針對原發(fā)感染治療,如使用阿莫西林克拉維酸鉀片控制細(xì)菌感染。
5、物理刺激
寒冷、日光、壓力等物理因素可直接刺激皮膚肥大細(xì)胞脫顆粒。機(jī)械性蕁麻疹表現(xiàn)為劃痕部位線性隆起,冷性蕁麻疹遇冷風(fēng)即發(fā)作。建議物理防護(hù),嚴(yán)重者可遵醫(yī)囑使用奧洛他定片預(yù)防發(fā)作。
蕁麻疹患者應(yīng)穿著寬松棉質(zhì)衣物,避免搔抓皮膚;保持室內(nèi)適宜溫濕度;記錄飲食及環(huán)境接觸史幫助識(shí)別誘因;急性發(fā)作期可用冷毛巾濕敷緩解瘙癢;慢性患者建議定期復(fù)查免疫指標(biāo)。若出現(xiàn)喉頭水腫、呼吸困難等嚴(yán)重過敏反應(yīng)需立即就醫(yī)。