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右膝蓋疼是怎么回事

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膝蓋疼可能由運(yùn)動損傷、骨關(guān)節(jié)炎、半月板損傷、韌帶拉傷、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎等原因引起,可通過休息制動、藥物治療、物理治療、關(guān)節(jié)腔注射、手術(shù)修復(fù)等方式緩解。

1、運(yùn)動損傷

劇烈運(yùn)動或姿勢不當(dāng)可能導(dǎo)致膝關(guān)節(jié)周圍肌肉拉傷或軟組織挫傷,表現(xiàn)為局部腫脹和活動受限。建議立即停止運(yùn)動并冰敷,48小時后可熱敷促進(jìn)血液循環(huán)。若疼痛持續(xù)超過3天需就醫(yī)排除骨折。

2、骨關(guān)節(jié)炎

關(guān)節(jié)軟骨退行性變引發(fā)的慢性疼痛,晨起僵硬感明顯,上下樓梯時加重。可能與年齡增長、肥胖等因素有關(guān)??勺襻t(yī)囑使用硫酸氨基葡萄糖膠囊、雙醋瑞因膠囊等軟骨保護(hù)劑,配合低頻脈沖電治療。

3、半月板損傷

膝關(guān)節(jié)扭轉(zhuǎn)時易發(fā)生半月板撕裂,伴隨關(guān)節(jié)交鎖和彈響。磁共振檢查可明確損傷程度。急性期需關(guān)節(jié)制動,嚴(yán)重者需關(guān)節(jié)鏡下半月板縫合術(shù),術(shù)后配合玻璃酸鈉注射液關(guān)節(jié)腔注射。

4、韌帶拉傷

前交叉韌帶損傷常見于運(yùn)動急停動作,表現(xiàn)為關(guān)節(jié)不穩(wěn)和腫脹。輕度損傷可通過支具固定4-6周,重度撕裂需韌帶重建術(shù),術(shù)后需系統(tǒng)康復(fù)訓(xùn)練恢復(fù)關(guān)節(jié)穩(wěn)定性。

5、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎

尿酸結(jié)晶沉積引發(fā)的突發(fā)性劇痛,局部皮膚發(fā)紅發(fā)熱。與高嘌呤飲食和代謝異常有關(guān)。急性期可用秋水仙堿片緩解癥狀,慢性期需長期服用非布司他片控制血尿酸水平。

日常應(yīng)注意保持合理體重減輕關(guān)節(jié)負(fù)荷,避免爬山、深蹲等加重膝蓋壓力的動作,運(yùn)動前充分熱身并佩戴護(hù)膝。飲食上多攝入富含鈣質(zhì)的乳制品和深綠色蔬菜,痛風(fēng)患者需嚴(yán)格限制動物內(nèi)臟、海鮮等高嘌呤食物。若疼痛持續(xù)不緩解或伴隨關(guān)節(jié)變形、發(fā)熱等癥狀,應(yīng)及時至骨科或風(fēng)濕免疫科就診。

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