牙痛時(shí)一般不建議立即拔牙，需先明確病因并控制炎癥。急性炎癥期拔牙可能加重感染風(fēng)險(xiǎn)或引發(fā)并發(fā)癥，但部分非感染性牙痛如牙隱裂經(jīng)評估后可拔除。

牙痛常見于牙髓炎、根尖周炎等感染性疾病，此時(shí)牙齦紅腫充血，局部血管擴(kuò)張。若強(qiáng)行拔牙可能導(dǎo)致細(xì)菌入血擴(kuò)散，增加干槽癥或菌血癥風(fēng)險(xiǎn)。醫(yī)生通常會(huì)建議先進(jìn)行抗炎治療，如口服阿莫西林膠囊、甲硝唑片等藥物，待急性期緩解后再評估拔牙指征。

非感染性因素如智齒阻生壓迫神經(jīng)、牙外傷折斷暴露牙髓等，疼痛可能源于機(jī)械刺激而非感染。經(jīng)口腔檢查及影像學(xué)評估后，若無明顯化膿或蜂窩織炎，部分病例可在鎮(zhèn)痛措施下拔牙。但需排除高血壓、糖尿病等全身性疾病急性發(fā)作期。

牙痛期間應(yīng)避免咀嚼硬物或冷熱刺激，可用淡鹽水漱口緩解不適。若伴隨發(fā)熱或面部腫脹需及時(shí)就醫(yī)，遵醫(yī)囑使用抗生素控制感染。日常需保持口腔衛(wèi)生，定期潔牙預(yù)防齲齒。拔牙后24小時(shí)內(nèi)禁止漱口刷牙，進(jìn)食溫涼流質(zhì)食物，避免創(chuàng)口出血或感染。