橫結(jié)腸腺瘤息肉是癌癥嗎
橫結(jié)腸腺瘤息肉一般不是癌癥,屬于癌前病變。腺瘤性息肉主要有管狀腺瘤、絨毛狀腺瘤、管狀絨毛狀腺瘤三種類型,其中絨毛狀腺瘤癌變概率相對較高。
橫結(jié)腸腺瘤息肉是結(jié)腸黏膜上皮細(xì)胞異常增生形成的良性腫瘤,其癌變風(fēng)險與病理類型、大小、生長速度等因素相關(guān)。管狀腺瘤癌變概率較低,多見于直徑較小的息肉;絨毛狀腺瘤癌變概率較高,常見于直徑超過10毫米的息肉;管狀絨毛狀腺瘤的癌變風(fēng)險介于兩者之間。腺瘤性息肉通常生長緩慢,早期無明顯癥狀,部分患者可能出現(xiàn)便血、排便習(xí)慣改變等表現(xiàn)。結(jié)腸鏡檢查是診斷腺瘤性息肉的主要方式,鏡下可見息肉表面光滑或分葉狀,質(zhì)地柔軟,基底寬窄不一。
極少數(shù)情況下,腺瘤性息肉可能發(fā)生癌變,多見于直徑較大、病理類型為絨毛狀腺瘤、伴有上皮內(nèi)瘤變的息肉。癌變過程通常需要數(shù)年時間,早期干預(yù)可有效阻斷進(jìn)展。若病理檢查發(fā)現(xiàn)腺瘤伴高級別上皮內(nèi)瘤變,則提示癌變風(fēng)險顯著增加,需密切隨訪或手術(shù)切除。
發(fā)現(xiàn)橫結(jié)腸腺瘤息肉后應(yīng)定期復(fù)查結(jié)腸鏡,建議每1-3年進(jìn)行一次檢查,具體間隔需根據(jù)息肉病理類型和數(shù)量由醫(yī)生確定。日常需保持低脂高纖維飲食,適量增加全谷物、蔬菜水果攝入,限制紅肉及加工肉制品。避免吸煙飲酒,控制體重在正常范圍。若出現(xiàn)持續(xù)腹痛、便血、排便性狀改變等癥狀應(yīng)及時就醫(yī)。腺瘤性息肉經(jīng)規(guī)范治療和隨訪,多數(shù)預(yù)后良好。