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咳去醫(yī)院掛什么科

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咳嗽可掛呼吸內(nèi)科、耳鼻喉科或兒科,具體科室需結(jié)合伴隨癥狀選擇??人钥赡苡?a href="http://www.phgsvzt.cn/k/l6plumh0k2yf8we.html" target="_blank">呼吸道感染、過(guò)敏、胃食管反流等引起。

1、呼吸內(nèi)科

持續(xù)干咳或伴有黃痰、胸痛、發(fā)熱時(shí)建議優(yōu)先掛呼吸內(nèi)科。此類癥狀常見(jiàn)于支氣管炎、肺炎等下呼吸道感染,醫(yī)生可能通過(guò)聽(tīng)診、胸部X光或痰液檢查明確病因。若確診細(xì)菌性感染,可能開(kāi)具阿莫西林克拉維酸鉀片、鹽酸左氧氟沙星膠囊等藥物,哮喘引發(fā)的咳嗽需配合布地奈德福莫特羅粉吸入劑治療。

2、耳鼻喉科

晨起咳嗽明顯或伴隨鼻塞、咽癢時(shí)需考慮耳鼻喉科就診。過(guò)敏性鼻炎、鼻竇炎導(dǎo)致的鼻后滴漏綜合征是常見(jiàn)誘因,醫(yī)生可能建議鼻內(nèi)鏡檢查或過(guò)敏原檢測(cè)。治療包括鼻腔沖洗、氯雷他定片緩解過(guò)敏,慢性鼻竇炎可能需糠酸莫米松鼻噴霧劑聯(lián)合桉檸蒎腸溶軟膠囊促進(jìn)分泌物排出。

3、兒科

兒童咳嗽伴喘息、犬吠樣咳或進(jìn)食后嗆咳應(yīng)選擇兒科。兒童呼吸道結(jié)構(gòu)特殊,易發(fā)生毛細(xì)支氣管炎或喉炎,醫(yī)生會(huì)評(píng)估血氧飽和度與肺部啰音。針對(duì)病原體可能使用阿奇霉素干混懸劑,喘息癥狀常用硫酸特布他林霧化液,百日咳需紅霉素顆粒預(yù)防傳播。

4、心血管內(nèi)科

夜間平臥加重的咳嗽需警惕心功能不全。心源性咳嗽多伴下肢水腫、活動(dòng)后氣促,醫(yī)生會(huì)要求查BNP指標(biāo)和心臟超聲。治療以利尿劑如呋塞米片為主,同時(shí)需控制基礎(chǔ)心臟病,嚴(yán)重二尖瓣狹窄可能需行瓣膜置換手術(shù)。

5、消化內(nèi)科

進(jìn)食后咳嗽或伴反酸燒心時(shí)建議消化內(nèi)科排查。胃食管反流刺激咽喉可引起慢性咳嗽,醫(yī)生可能安排胃鏡或24小時(shí)食管pH監(jiān)測(cè)。常用奧美拉唑腸溶膠囊抑制胃酸,聯(lián)合多潘立酮片促進(jìn)胃腸蠕動(dòng),嚴(yán)重食管裂孔疝需腹腔鏡修補(bǔ)。

咳嗽期間應(yīng)保持室內(nèi)濕度50%-60%,避免辛辣刺激食物。吸煙者須戒煙,過(guò)敏體質(zhì)者減少接觸塵螨花粉。若咳嗽超過(guò)2周無(wú)緩解、出現(xiàn)咯血或呼吸困難,須及時(shí)復(fù)診。兒童及老年人咳嗽易進(jìn)展為肺炎,家長(zhǎng)需密切監(jiān)測(cè)體溫與精神狀態(tài),避免盲目使用鎮(zhèn)咳藥物掩蓋病情。

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