小腿粉碎性骨折是否會(huì)導(dǎo)致瘸腿需根據(jù)骨折嚴(yán)重程度和治療效果判斷。若骨折未累及關(guān)節(jié)面且復(fù)位良好，通常不會(huì)瘸；若合并神經(jīng)血管損傷或關(guān)節(jié)面嚴(yán)重破壞，可能出現(xiàn)跛行。小腿粉碎性骨折多由高能量創(chuàng)傷引起，需及時(shí)就醫(yī)評(píng)估。

骨折后經(jīng)過規(guī)范治療和康復(fù)訓(xùn)練，多數(shù)患者可恢復(fù)接近正常步態(tài)。手術(shù)內(nèi)固定能有效重建骨骼穩(wěn)定性，配合早期功能鍛煉有助于減少肌肉萎縮和關(guān)節(jié)僵硬。術(shù)后需定期復(fù)查X線確認(rèn)骨折愈合情況，康復(fù)期應(yīng)避免過早負(fù)重。物理治療如電刺激和超聲波可促進(jìn)局部血液循環(huán)，加速骨痂形成。

當(dāng)骨折累及脛骨平臺(tái)或踝關(guān)節(jié)面時(shí)，可能遺留關(guān)節(jié)活動(dòng)受限。合并腓總神經(jīng)損傷會(huì)導(dǎo)致足下垂畸形，需佩戴踝足矯形器輔助行走。開放性骨折伴嚴(yán)重軟組織缺損者，可能需多次清創(chuàng)和皮瓣移植，愈合后易出現(xiàn)步態(tài)異常。老年患者或伴有骨質(zhì)疏松時(shí)，骨折愈合速度較慢，更易發(fā)生畸形愈合。

建議患者術(shù)后嚴(yán)格遵循醫(yī)囑進(jìn)行階段性康復(fù)，包括肌肉等長(zhǎng)收縮訓(xùn)練、關(guān)節(jié)被動(dòng)活動(dòng)和漸進(jìn)性負(fù)重練習(xí)。營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充應(yīng)注重鈣質(zhì)、維生素D和優(yōu)質(zhì)蛋白攝入，戒煙限酒以促進(jìn)骨愈合。若出現(xiàn)持續(xù)疼痛或關(guān)節(jié)僵硬，應(yīng)及時(shí)復(fù)診調(diào)整康復(fù)方案。