宮外孕的早期癥狀主要有停經(jīng)、腹痛、陰道流血、肩部放射痛、暈厥休克等。宮外孕是指受精卵在子宮腔外著床發(fā)育的異常妊娠過程，以輸卵管妊娠最常見，需及時(shí)就醫(yī)干預(yù)。

1、停經(jīng)

多數(shù)宮外孕患者會(huì)出現(xiàn)6-8周停經(jīng)史，但部分患者可能將異常陰道流血誤認(rèn)為月經(jīng)，導(dǎo)致停經(jīng)不明顯。輸卵管妊娠破裂前可能無特殊癥狀，需結(jié)合血HCG和超聲檢查確診。

2、腹痛

早期表現(xiàn)為患側(cè)下腹隱痛或酸脹感，當(dāng)發(fā)生輸卵管妊娠流產(chǎn)或破裂時(shí)，突發(fā)撕裂樣劇痛，常伴有惡心嘔吐。疼痛可能向全腹擴(kuò)散，血液積聚在直腸子宮陷凹時(shí)可出現(xiàn)肛門墜脹感。

3、陰道流血

胚胎死亡后常出現(xiàn)不規(guī)則陰道流血，量少呈點(diǎn)滴狀，色暗紅或深褐，部分患者可見蛻膜管型或碎片排出。流血癥狀容易與先兆流產(chǎn)混淆，需通過陰道后穹窿穿刺鑒別。

4、肩部放射痛

腹腔內(nèi)出血刺激膈肌時(shí)，疼痛可向肩胛部放射，此癥狀提示可能已發(fā)生輸卵管妊娠破裂。出血量超過500毫升時(shí)可出現(xiàn)面色蒼白、脈搏細(xì)速等休克前期表現(xiàn)。

5、暈厥休克

急性大出血時(shí)患者可能出現(xiàn)暈厥甚至失血性休克，血壓下降、四肢濕冷、意識(shí)模糊，此時(shí)屬于婦科急癥，需立即手術(shù)止血。慢性失血患者則表現(xiàn)為進(jìn)行性貧血。

有性生活的育齡女性若出現(xiàn)停經(jīng)伴下腹痛，建議立即檢測(cè)妊娠試驗(yàn)。確診宮外孕后應(yīng)根據(jù)血HCG水平、包塊大小選擇甲氨蝶呤注射液藥物治療或腹腔鏡手術(shù)。術(shù)后需監(jiān)測(cè)血HCG至正常范圍，避孕3-6個(gè)月后再計(jì)劃妊娠。日常應(yīng)注意觀察月經(jīng)周期變化，避免盆腔炎癥復(fù)發(fā)。