肛瘺癥狀主要表現(xiàn)為肛門周圍反復流膿、腫痛、瘙癢及硬結，可能伴隨發(fā)熱或排便不適。肛瘺通常由肛周膿腫破潰后形成，主要癥狀包括局部紅腫熱痛、膿性分泌物滲出、皮膚濕疹樣改變等。

1、流膿

肛瘺患者肛門周圍常有黃色或血性膿液滲出，分泌物可能帶有臭味。初期膿液量較多，隨著瘺管形成可能減少但反復發(fā)作。膿液刺激會導致會陰皮膚潮濕瘙癢，需及時清潔并就醫(yī)處理。

2、腫痛

急性發(fā)作時局部出現(xiàn)紅腫熱痛，尤其在排便或久坐后加重。慢性期可能表現(xiàn)為隱痛或墜脹感，可能與瘺管感染擴散有關。若疼痛放射至臀部或下肢，提示可能存在復雜瘺管。

3、硬結

肛門周圍可觸及條索狀硬結，按壓時有壓痛感。硬結是瘺管纖維化形成的標志，可能伴隨皮下組織增生。觸摸時硬結與肛門常有連通感，這是診斷肛瘺的重要體征。

4、發(fā)熱

深部瘺管感染可能引起全身癥狀如低熱、乏力等。當細菌毒素吸收入血時體溫可超過38℃，需警惕膿毒血癥風險。這類患者往往需要靜脈抗生素治療。

5、排便異常

高位肛瘺可能影響肛門括約肌功能，導致排便不盡感或大便失禁。部分患者因疼痛恐懼排便引發(fā)便秘，形成惡性循環(huán)。直腸指檢可發(fā)現(xiàn)內(nèi)口位置及瘺管走向。

肛瘺患者應保持肛門清潔干燥，每日溫水坐浴1-2次，避免辛辣刺激飲食。選擇寬松棉質(zhì)內(nèi)褲減少摩擦，出現(xiàn)發(fā)熱或劇烈疼痛時須立即就醫(yī)。手術治療是根治肛瘺的主要方式，術后需定期換藥防止復發(fā)。長期未愈的肛瘺可能惡變，建議盡早就診明確瘺管類型。