熱射病通常發(fā)生在高溫高濕環(huán)境下長時間暴露或劇烈運動時，主要有體溫調(diào)節(jié)障礙、環(huán)境溫度過高、高強度體力活動、基礎(chǔ)疾病影響、藥物因素等原因。

1、體溫調(diào)節(jié)障礙

人體體溫調(diào)節(jié)中樞功能異常時，汗腺分泌減少導(dǎo)致散熱能力下降。常見于老年人、嬰幼兒及神經(jīng)系統(tǒng)疾病患者，可能伴隨皮膚干燥、意識模糊等癥狀。需立即轉(zhuǎn)移至陰涼處，用濕毛巾冷敷頸部、腋窩等部位。

2、環(huán)境溫度過高

環(huán)境溫度超過32攝氏度且濕度大于60%時，汗液蒸發(fā)散熱效率顯著降低。多見于密閉高溫車間、未通風(fēng)的室內(nèi)或夏季戶外長時間作業(yè)，易出現(xiàn)頭暈、惡心等先兆癥狀。建議每小時補充500毫升含電解質(zhì)飲料。

3、高強度體力活動

持續(xù)劇烈運動產(chǎn)熱量可達(dá)安靜時的10-15倍，常見于運動員、消防員等職業(yè)人群。典型表現(xiàn)為肌肉痙攣、心動過速，核心體溫可迅速升至40攝氏度以上。應(yīng)立即停止活動并采用冰水浸浴降溫。

4、基礎(chǔ)疾病影響

甲狀腺功能亢進(jìn)、心血管疾病等慢性病患者代謝率增高，散熱代償能力不足?？赡芡话l(fā)譫妄、抽搐等神經(jīng)系統(tǒng)癥狀，死亡率超過50%。這類人群夏季應(yīng)避免外出，室內(nèi)保持26攝氏度以下。

5、藥物因素

抗膽堿能藥、利尿劑等藥物會抑制排汗功能，β受體阻滯劑影響血管擴張。服藥期間出現(xiàn)頭痛、煩躁等癥狀需警惕，建議咨詢醫(yī)生調(diào)整用藥方案。

預(yù)防熱射病需保持每日飲水2000-3000毫升，穿著淺色透氣衣物，避免11-15點高溫時段外出。出現(xiàn)頭暈、乏力等先兆癥狀時立即轉(zhuǎn)移到空調(diào)環(huán)境，用涼水擦拭身體。有慢性病史者應(yīng)定期監(jiān)測血壓血糖，夏季可準(zhǔn)備藿香正氣水、十滴水等防暑藥品。 workplaces應(yīng)設(shè)置輪休制度，提供鹽汽水等防暑飲料，配備工業(yè)用噴霧風(fēng)扇等降溫設(shè)備。