能引起牙疼的癌癥主要有口腔癌、上頜竇癌、鼻咽癌、牙齦癌、頜骨肉瘤等。這些癌癥可能通過侵犯神經(jīng)或鄰近組織導(dǎo)致牙疼癥狀。

1、口腔癌

口腔癌是發(fā)生在口腔黏膜的惡性腫瘤，常見于舌、頰、牙齦等部位。腫瘤生長(zhǎng)可能壓迫或侵犯牙槽神經(jīng)，導(dǎo)致持續(xù)性牙疼。早期可能表現(xiàn)為潰瘍不愈，后期伴隨牙齒松動(dòng)、張口困難。治療需手術(shù)切除聯(lián)合放化療，常用藥物包括順鉑注射液、紫杉醇注射液、氟尿嘧啶注射液。

2、上頜竇癌

上頜竇癌起源于鼻竇黏膜，向上發(fā)展可壓迫上頜牙齒神經(jīng)。典型癥狀包括單側(cè)鼻塞、血涕及上頜牙疼，疼痛常放射至太陽(yáng)穴。CT檢查可發(fā)現(xiàn)骨質(zhì)破壞。治療采用手術(shù)聯(lián)合放療，藥物可選卡鉑注射液、多西他賽注射液。

3、鼻咽癌

鼻咽癌好發(fā)于鼻咽頂后壁，腫瘤可能通過三叉神經(jīng)分支引發(fā)牙疼。伴隨癥狀有回吸性血涕、耳鳴和頸部淋巴結(jié)腫大。放射治療是主要手段，配合順鉑注射液、吉西他濱注射液等化療藥物。

4、牙齦癌

牙齦癌直接起源于牙齦組織，早期易被誤診為牙周炎。特征為牙齦腫塊伴牙齒移位，疼痛呈進(jìn)行性加重?；顧z可確診，治療需廣泛切除，術(shù)后使用博來霉素注射液、甲氨蝶呤片等藥物。

5、頜骨肉瘤

頜骨肉瘤屬于骨源性惡性腫瘤，好發(fā)于下頜骨。表現(xiàn)為頜骨膨隆伴劇烈牙疼，夜間痛明顯。X線可見日光放射狀骨膜反應(yīng)。需手術(shù)切除結(jié)合大劑量甲氨蝶呤注射液、異環(huán)磷酰胺注射液化療。

出現(xiàn)不明原因牙疼時(shí)，建議及時(shí)進(jìn)行口腔全景片或CT檢查排除腫瘤可能。日常需保持口腔衛(wèi)生，戒煙限酒，避免咀嚼檳榔等致癌物。若牙疼持續(xù)2周以上不緩解，或伴隨牙齦腫脹、牙齒松動(dòng)、面部麻木等癥狀，應(yīng)立即就診口腔頜面外科或腫瘤科。癌癥早期發(fā)現(xiàn)對(duì)預(yù)后至關(guān)重要，切勿將牙疼簡(jiǎn)單歸因于牙周疾病而延誤診治。