預(yù)防類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎需從控制感染、避免關(guān)節(jié)損傷、調(diào)節(jié)免疫、戒煙限酒、保持健康體重等方面綜合干預(yù)。

1、控制感染

及時治療鏈球菌性咽炎等感染性疾病，感染可能誘發(fā)異常免疫反應(yīng)。注意口腔衛(wèi)生，定期牙科檢查可降低牙周病風(fēng)險，牙周致病菌與類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎發(fā)病存在關(guān)聯(lián)。

2、避免關(guān)節(jié)損傷

重復(fù)性關(guān)節(jié)勞損或外傷可能激活自身免疫反應(yīng)。體力勞動時佩戴護(hù)具，運(yùn)動前充分熱身，避免長時間保持固定姿勢。關(guān)節(jié)損傷后應(yīng)及時冰敷并充分休息。

3、調(diào)節(jié)免疫

保證充足睡眠有助于維持免疫穩(wěn)態(tài)，每日睡眠時間建議7-8小時。適當(dāng)補(bǔ)充維生素D可調(diào)節(jié)免疫功能，缺乏維生素D可能增加自身免疫疾病風(fēng)險。保持規(guī)律作息，避免長期精神緊張。

4、戒煙限酒

吸煙會顯著增加類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎發(fā)病概率，煙草中的有害物質(zhì)可誘發(fā)自身抗體產(chǎn)生。酒精攝入過量可能干擾免疫平衡，建議男性每日酒精攝入不超過25克，女性不超過15克。

5、保持健康體重

肥胖會促進(jìn)炎癥因子釋放，脂肪組織產(chǎn)生的瘦素等物質(zhì)可能參與關(guān)節(jié)炎發(fā)病。通過均衡飲食和適度運(yùn)動將體重指數(shù)控制在18.5-23.9之間，每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動。

日常可適量食用富含歐米伽3脂肪酸的三文魚、亞麻籽等食物，有助于減輕炎癥反應(yīng)。避免長期處于潮濕寒冷環(huán)境，注意關(guān)節(jié)保暖。定期進(jìn)行關(guān)節(jié)靈活性訓(xùn)練，如太極拳、游泳等低沖擊運(yùn)動。出現(xiàn)持續(xù)晨僵、關(guān)節(jié)腫脹等癥狀時應(yīng)盡早就診風(fēng)濕免疫科，早期干預(yù)可顯著改善預(yù)后。建議40歲以上人群每年進(jìn)行風(fēng)濕免疫相關(guān)體檢，特別是有家族史者更需加強(qiáng)監(jiān)測。